Симптомы туберкулеза лучезапястного сустава и его лечение

Симптомы туберкулеза лучезапястного сустава и его лечение

Туберкулез лучезапястного сустава обычно диагностируется уже на стадии развернутого артрита, на более ранних стадиях его диагностируют редко.

Пациенты жалуются на постепенно нарастающие болевой синдром и ограничение движений в суставе, снижение силы кисти. При осмотре отмечается гипотрофия мышц предплечья, отек и локальная гипертермия в области запястья.

Поражение общего влагалища сухожилий-сгибателей становиться причиной формирования значительных размеров флюктуирующей припухлости, распространяющейся от запястья на кисть. При запоздалой диагностике возможно формирование свищей. Движения в лучезапястном суставе ограничены и болезненны.

При рентгенографии выявляется очаговый остеопороз и изменение контуров лучезапястного и межзапястных суставов, возможно эрозирование суставных поверхностей.

а) Диагностика. Туберкулез лучезапястного сустава необходимо дифференцировать с ревматоидным артритом. Двустороннее поражение практически всегда свидетельствует о ревматоидной природе заболевания, тогда как поражение только одного сустава напоминает туберкулезное поражение.

Поставить правильный диагноз помогут рентгенография и серологическое исследование, однако нередко для этого необходима биопсия синовиальной оболочки.

б) Лечение. Лечение заключается в назначении противотуберкулезной терапии и иммобилизации лучезапястного сустава. При формировании абсцесса показано его дренирование. При значительном разрушении образующих сустав костей системную терапию продолжают до наступления ремиссии заболевания, после чего выполняют артродез лучезапястного сустава.

Туберкулез лучезапястного сустава:
(а) Абсцесс лучезапястного сустава.
(б) Диффузный остеопороз костей запястья.

- Читать далее "Симптомы ревматоидного артрита лучезапястного сустава и его лечение"

Оглавление темы "Болезни кисти":