Мышечные и сухожильные травмы голени у спортсменов

Единица трехглавая мышца — ахиллово сухожилие подвергается травматическим (растяжения мышц и ушибы) и усталостным повреждениям.

Травматические повреждения вблизи миосухожильного соединения значительно чаще встречаются у молодых людей, в то время как разрывы вблизи дистального участка прикрепления чаще наблюдаются у людей среднего возраста. Растяжения мышц обусловлены косвенной силой (сокращение самой мышцы), ушибы глубоко расположенных мышц — непосредственной силой (Mellion et al.).

Растяжения мышц классифицируются следующим образом:

Растяжения I степени: разрыв нескольких мышечных или сухожильных волокон, незначительный отек, боль и нарушение деятельности голени. Пациент способен выполнить мощное, но сопровождающееся болью мышечное сокращение.

Растяжения II степени: разрыв среднего количества мышечных или сухожильных волокон, боль, отек, утрата функции, слабые и болезненные попытки мышечного сокращения.

Растяжения III степени: полный разрыв мышечно-сухожильной единицы. Может быть локализован в участке начала, в мышечной части, миосухожильном соединении, в сухожилии или участке его прикрепления. Полная утрата функции, отек и боль.

МРТ разрыва икроножной мышцы
Изображение, полученное с помощью метода магнитно-ядерного резонанса,
на котором виден частичный разрыв латерально от икроножной мышцы (стрелка) на уровне миосухожильного соединения.

Клиника травм мышц и сухожилий голени

У молодых людей чаще происходит растяжение мышц, у пожилых — повреждение сухожилий. Физическое обследование икроножных мышц показывает наличие боли и отечности в участке повреждения. Функция мышц ограничивается или сильно нарушается вследствие боли и разрыва ткани. Для точной постановки диагноза применяют различные методы — ультрасонографию, телетермографию, компьютерную томографию и др.

При разрыве функционально важной мышцы, особенно у спортсменов, осуществляется раннее хирургическое восстановление.

Этиология травм мышц и сухожилий голени

Полная мощность мышцы зависит от степени растяжимости. Тугоподвижность трехглавой мышцы голени повышает риск ее разрыва, заболеваний мышечно-сухожильного соединения и возникновения тендинита. Растяжения задних мышц голени связаны с чрезмерным использованием икроножной мышцы (Millar).

Результаты исследований показывают, что мужчины подвержены мышечным травмам ввиду недостаточного уровня гибкости, женщины — вследствие низких уровней физической силы и выносливости.

Профилактика травм мышц и сухожилий голени

В профилактике мышечных и сухожильных травм очень высока роль упражнений на растягивание, которые широко применяются для увеличения гибкости, уменьшения пассивного напряжения после тренировочной или соревновательной деятельности и увеличения амплитуды движений. Из множества рекомендуемых методов растяжения наиболее целесообразным представляется метод чередования сокращений и расслаблений.

Лечение травм мышц и сухожилий голени

Правильным лечением мышечной или миосухожильной травмы является:
1. Облегчение боли.
2. Пассивное растягивание.
3. Упражнение для мышц-антагонистов.
4. Упражнение для мышц-агонистов (позднее).
5. Упражнение для четырехглавых мышц.

Травмам мышц и миосухожильных соединений предшествует растягивание, поэтому лечение должно быть направлено на "получение" рубца, способного выдержать резкие растягивания и не утратить целостности.

- Читать далее "Перитендинит ахиллова сухожилия как причина боли"

Оглавление темы "Травмы ног у спортсменов":
  1. Травмы ног у спортсменов - типы, частота
  2. Лечение острых повреждений ног у спортсмена и их профилактика
  3. Причины постоянных болей в ногах у спортсменов
  4. Лечение и профилактика хронических синдромов фасциальных компартментов ног у спортсменов
  5. Лечение и профилактика усталостных переломов ног у спортсменов
  6. Лечение и профилактика повреждений нервов ног у спортсменов
  7. Нормальная анатомия ахиллова сухожилия
  8. Аномалии ахиллова сухожилия
  9. Мышечные и сухожильные травмы голени у спортсменов
  10. Перитендинит ахиллова сухожилия как причина боли

Вашы замечания и вопросы: