Лечение и профилактика усталостных переломов ног у спортсменов

Высокий объем тренировочных нагрузок, повышенная интенсивность занятий, жесткая поверхность, неадекватная спортивная обувь, неправильная биомеханика влияют на возникновение усталостных переломов нижней конечности (Hulkko).

Среди возможных факторов риска следует отметить также различия в длине нижней части ног (Friberg), неадекватную амортизирующую способность пяток (Nigg, Morlock), функционально неправильный стиль бега и утомление мышц нижних конечностей (Nicol et al.).

Усталостные переломы возникают в первые недели или месяцы после начала регулярных занятий, например бегом, у новобранцев, призванных в армию, и любителей бега трусцой (Hulkko). У спортсменов, которые регулярно тренируются в течение нескольких лет, усталостные переломы возникают позднее в результате незначительных изменений в тренировочном процессе, неадекватной адаптации к увеличивающейся дистанции бега, аменореи у женщин и др.

Усталостные переломы обычно наблюдаются в проксимальной или дистальной трети большеберцовой кости или в надлодыжечной области малоберцовой кости (Hulkko). Значительно реже они возникают в теле малоберцовой кости и средней части большеберцовой кости. Задержка слияния или неслияния отмечается обычно в корковом веществе передней части болыпеберцовой кости в ее средней части.

Эти усталостные переломы встречаются редко, однако существует риск трансформации их в хронические. Таким образом, необходимо тщательное лечение или хирургическое вмешательство, чтобы обеспечить заживление и продолжение спортивной карьеры. Иссечение участка неслияния и трансплантирование кости, а также иссечение и поперечное просверливание коркового вещества дают хорошие результаты (Hulkko, Orava, Orava et al.). Приступать к занятиям бегом и прыжками можно лишь через 6 месяцев после операции.

Использование ортопедических аппаратов, относительный отдых и раннее выявление перелома могут обеспечить его спонтанное заживление. Лечение электрическим или магнитным полем может ускорять заживление некоторых переломов (Hulkko). Участки усталостных переломов показаны на рисунке ниже.

Усталостные переломы голени
Участок, в котором зафиксировано 88 усталостных переломов большеберцовой кости и 23 усталостных перелома малоберцовой кости.
По данным Орава.

Профилактика усталостных переломов нижней конечности

Существует мнение, что усталостные переломы являются следствием ошибок в тренировочном процессе, поэтому в их профилактике очень важна роль тренеров.

Следует обращать внимание на общефизическую подготовку спортсменов, а также на укрепление мышц нижней конечности. Объем тренировочных занятий должен соответствовать состоянию здоровья спортсмена.

- Читать далее "Лечение и профилактика повреждений нервов ног у спортсменов"

Оглавление темы "Травмы ног у спортсменов":
  1. Травмы ног у спортсменов - типы, частота
  2. Лечение острых повреждений ног у спортсмена и их профилактика
  3. Причины постоянных болей в ногах у спортсменов
  4. Лечение и профилактика хронических синдромов фасциальных компартментов ног у спортсменов
  5. Лечение и профилактика усталостных переломов ног у спортсменов
  6. Лечение и профилактика повреждений нервов ног у спортсменов
  7. Нормальная анатомия ахиллова сухожилия
  8. Аномалии ахиллова сухожилия
  9. Мышечные и сухожильные травмы голени у спортсменов
  10. Перитендинит ахиллова сухожилия как причина боли

Ваши замечания и вопросы: