Вклинение крючка мозга у детей. Особенности
Вклинение крючка мозга возникает при расширении объемного процесса, занимающего среднюю черепную ямку или паренхиму височной доли. При срединном смещении крючка и гиппокампальной извилины вначале сдавливается глазодвигательный нерв, а затем межуточный мозг.
На ранних стадиях вклинения крючка развивается анизокория с расширением зрачка на гомолатеральной объемному процессу стороне. Вначале сохраняется реакция на свет, но затем зрачок все более расширяется, исчезает реакция на свет и нарушается функция других, менее чувствительных порций глазодвигательного нерва.
Развивается паралич медиальной прямой мышцы глаза и соответственно нарушается приведение этого глаза. Односторонний птоз завершает триаду офтальмологических симптомов. На стадии полной внутренней и частичной внешней офтальмоплегии возникают различной степени нарушения сознания и гемипарез на противоположной очагу стороне. Дыхание отклоняется от нормы незначительно.
В отсутствие лечения при вклинении крючка постепенно нарушаются функции среднего мозга, моста и продолговатого мозга. Синдром вклинения крючка сменяется картиной транстенториального вклинения.
- Читать "Инфратенториальное вклинение мозга у детей. Особенности"
Оглавление темы "Комы у детей":- Транстенториальное вклинение мозга. Особенности
- Вклинение крючка мозга у детей. Особенности
- Инфратенториальное вклинение мозга у детей. Особенности
- Причины развития комы у детей. Этиология ком
- Стадии комы у детей. Шкала неврологической оценки комы Корнуэльского университета
- Исход комы у детей. Прогноз
- Сбор анамнеза при коме у ребенка. Рекомендации
- Осмотр и неврологическое обследование детей в коме. Рекомендации
- Лабораторное обследование детей в коме. Биохимические анализы
- КТ, ЭЭГ в диагностике комы у детей. Возможности