Инклюзионная киста вульвы и женской промежности: техника операции, этапы вмешательства
Эпидермальная инклюзионная киста представляет собой кисту сальной железы. Эти кисты возникают там, где есть волосяной покров и сальные железы (рис. 1).
Клинические признаки включают появление припухлости и болезненность при прикосновении. Если присоединяется вторичная инфекция, развивается целлюлит и может сформироваться абсцесс.
Кисты образуются в результате нарушения проходимости протока, идущего от железы или волосяного фолликула к поверхности кожи. В условиях обструкции жир, секретируемый железой, и слущивающиеся клетки скапливаются в протоке и образуют кисту (рис. 2).
Лечение заключается в аппликации горячих влажных компрессов, чтобы разжижить содержимое кисты и расширить проток, способствуя таким образом опорожнению кисты. При рецидивирующих, растущих или не поддающихся консервативной терапии кистах показано хирургическое иссечение.
При кистах размером менее 1 см выполняют овальный разрез кожи, огибающий кисту и направленный вглубь и кнутри так, чтобы киста с ее содержимым, окружающая кожа и подкожные ткани оказались иссеченными единым блоком.
Кисты размером более 1 см удаляют через прямой разрез кожи, доходящий до стенки кисты (рис. 3). Край кожного разреза поднимают пинцетом Адсона-Брауна и кожу отсепаровывают от стенки кисты тенотомическими ножницами Стивенса (рис. 4).
Кисту не следует захватывать зажимом, так как это приведет к ее разрыву и опорожнению, что затруднит удаление кисты целиком (рис. 5). После выделения из окружающих тканей кисту удаляют. Излишки кожи срезают и рану зашивают послойно викрилом 3-0 (рис. 6).
- Читать далее "Гидраденома вульвы и женской промежности: техника операции, этапы вмешательства"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.2.2023