Хирургические мероприятия с целью удаления комедонов и поверхностных пустул помогают разрешению отдельных очагов акне. Однако с появлением комедолитических действующих веществ, таких как местные ретиноиды, они применяются у ограниченной категории пациентов, которые не реагируют на комедолитические препараты.

Даже в таких случаях комедоны удаляются с большей легкостью и меньшей травмой, если пациент вначале применял местно ретиноиды в течение 3-4 недель. Хирургические манипуляции при акне не рекомендуется проводить в домашних условиях, поскольку неточно установленный экстрактор комедонов может разорвать фолликул и вызвать воспалительную реакцию.

Предпочтителен экстрактор комедонов типа «Unna», который имеет широкую плоскую пластинку без узких острых краев. Удаление открытых комедонов желательно по косметическим причинам, хотя оно не оказывает значительного влияния на течение заболевания. Напротив, закрытые комедоны следует удалять, чтобы предотвратить их разрывы. К сожалению, отверстие у закрытых комедонов часто очень маленькое, и обычно содержащийся в комедоне материал можно удалить только после увеличения отверстия иглой № 25 или другим подходящим инструментом с острым концом.

а) Внутриочаговое введение глюкокортикоидов. Внутриочаговое введение глюкокортикоидов может резко уменьшить размер глубоких узловатых очагов. В качестве противовоспалительного средства рекомендуется инъекция суспензии триамционолона ацетата в дозе 0,05-0,025 мл на очаг (от 2,5 до 10 мг/мл). Это очень полезная форма терапии при узловатом акне, но часто ее приходится повторять каждые несколько недель.

Основное преимущество этой терапии состоит в том, что не требуется вскрывать или дренировать очаги, избегая тем самым образования рубцов. Факторами риска являются гипопигментация, особенно у людей с более темным цветом кожи, и атрофия.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Фототерапия и лазеры для лечения прыщей (акне)"

1. Мытье лица и местное лечение вульгарного акне
2. Антибиотики для лечения прыщей (акне)
3. Гормоны для лечения прыщей (акне)
4. Изотретиноин для лечения прыщей (акне)
5. Полезна ли диета при лечении прыщей (акне)?
6. Хирургические методы лечения прыщей (акне)
7. Фототерапия и лазеры для лечения прыщей (акне)
8. Клинические варианты прыщей (акне)
9. Варианты сыпи похожей на прыщи (акнеформных высыпаний)