Пример лечения инверсного акне у дальнобойщика

Пример лечения инверсного акне у дальнобойщика

Он был сердит и раздражен от боли. Он попадал в отделение неотложной помощи три раза и сказал, что они «разрезали меня и выпустили немного гноя», а потом назначили антибиотики широкого спектра действия. Он был дальнобойщиком и осуществлял перевозки на большие расстояния, иногда целые дни в дороге, от одного побережья до другого, и пораженная область располагалась как раз там, на чем он сидел.

Это был 4 см пурпурно-красный узел на коже в среднемедиальной части левой ягодицы. И он у него был уже в течение нескольких месяцев.

Что еще хуже, образовался свищевой ход, вызванный физическим давлением от его сидячего рода занятий. Это был синусовый тракт, который проходил снизу и кнутри по направлению к анусу, а затем разворачивался и шел «кпереди». В конечном итоге он превратился во флюктуирующую (мягкую и как будто заполненную гелем) массу с диаметром 5 см на коже задней поверхности левой части крестца.

Медикаментозная терапия была начата с доксициклина для снятия воспаления и дутастерида, для того чтобы заблокировать гормоны, вызывающие проблему. Он стал придерживаться диеты с нулевым содержанием молочных продуктов и низкой гликемической нагрузкой (ГН) — непростые хлопоты в дороге.

Я широко рассек покрышку элемента на ягодице и свищевой ход вниз по направлению к анусу. При этом заручился поддержкой местного уролога, чтобы удалить покрышку элемента, располагающегося на мошонке. Послеоперационные повязки представляли собой нанесение простого вазелина (мягкого парафина). Не использовались ни бинты, ни повязки. Он просто носил хлопковые шорты под штанами. Он не принимал никаких обезболивающих таблеток.

После первой недели он закончил прием антибиотиков, но продолжил соблюдать диету и принимать дутастерид. Он сидел на хорошо смазанной ране, путешествуя от одного побережья к другому, пока она не зажила.
И, кроме выходных, взятых для проведения операции, он не пропустил ни одного рабочего дня.

Урок извлечен: удаление покрышки является главным средством для устранения разрушительных элементов инверсного акне, и главной повязкой становится вазелин (нефтяное желе).

У этого синуса, который идет от абсцесса диаметром 4 см,
расположенного в средней части ягодицы, к границе с анусом, иссечена покрышка за 3 нед до того, как была сделана эта фотография.
Пациент не пользовался ничем, кроме вазелина, и продолжал работать дальнобойщиком, преодолевая расстояния от побережья до побережья.
Когда этот синус зажил, подобным образом без каких-либо инцидентов были удалены покрышки у второго синуса,
идущего от ягодицы к промежности, а затем у третьего, идущего от промежности в мошонку.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Методика хирургического иссечения прыща при акне"

Оглавление темы "Прыщи (акне).":