Советы по постановке дерматологического диагноза

• Внимательное и тщательное обследование снижает риск неправильного или пропущенного диагноза.
• Крайне важно знание и правильное использование дерматологической терминологии.
• При определенном течении заболевания необходимы повторные визиты пациента.
• Сбор анамнеза — необходимое условие успешного диагностического поиска.
• Следует осматривать все слизистые оболочки и кожу, а также ногти и волосы.
• Необходимо внимательно исследовать морфологические признаки, связанные с различным типом клеток кожи.
• Заболевания характеризуются определенными морфологическими признаками и типом распределения сыпи.
• В диагностике кожных заболеваний существуют типичные ошибки, и их можно избежать.

Диагностика и лечение заболеваний, которые поражают кожу, основаны на способности врача понимать дерматологическую терминологию, распознавать первичные и вторичные сыпи на коже и распознавать особенности, с которыми они появляются при различных заболеваниях и синдромах.

В данной статье мы обсуждаем основные подходы к диагностике кожных расстройств. Мы представляем технический словарь дерматологического описания, «дерматологический лексикон»

Важно знать и использовать эту стандартную терминологию, поскольку это первый шаг в дифференциальной диагностике. Если сыпь описывают как узел размером с жемчужину телесного цвета с телеэктазиями и язвами, опытный врач ставит во главу дифференциально-диагностического списка базальноклеточный рак. Для согласования в клинической документации, а также в исследованиях и при общении с другими врачами важно использовать стандартную терминологию.

Осмотр и описание кожной сыпи можно сравнить с рассматриванием картины. Вначале смотрят издалека и воспринимают «полотно» целиком; аналогично для определения общего состояния и здоровья кожи пациента осматривают с расстояния одного-двух метров. Можно обратить внимание, например, на цвет и тургор кожи, ее бледность или желтушность, степень повреждения солнцем, количество и расположение высыпаний.

Затем ближе рассматривают «деревья» или «горы», которые образуют ландшафт, что аналогично описанию и категоризации отдельных высыпаний. И наконец, с близкого расстояния можно рассмотреть детали полотна, оценивая текстуру и мазки, что соответствует определению границы невуса при увеличении или надавливании на сыпь с целью определения, белеет ли она. Так же, как опытный ценитель искусства может распознать работы Жоржа Пьера Сера по его мелким, точечным ударам кистью, опытный дерматолог может распознать меланому по асимметрии, неровным границам и различным цветам.

Поражение кожи

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Сбор анамнеа при заболевании кожи"

Оглавление темы "Дерматология.":
  1. Взаимосвязь кожных болезней и глобального здоровья
  2. Распространенность кожных болезней в бедных странах
  3. Проблемы медицины при лечении кожных болезней
  4. Факторы риска кожных болезней
  5. Международный контроль кожных болезней
  6. Определение здравоохранения и ее история
  7. Подходы высокого и низкого риска в здравоохранении
  8. Методы профилактики кожных болезней в дерматологии
  9. Советы по постановке дерматологического диагноза
  10. Сбор анамнеа при заболевании кожи

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: