Кровеносные сосуды кожи обеспечивают ее питательными веществами, они также вовлечены в регуляцию температуры и кровяного давления, заживление ран и многочисленные иммунологические реакции. Микроциркуляторное русло кожи простирается от артериол до прекапиллярных сфинктеров.

От сфинктеров начинаются артериальные и венозные капилляры, которые переходят в посткапиллярные венулы и собирательные венулы. По сравнению с сосудистым руслом других органов сосуды кожи адаптированы к физическим воздействиям, так как обладают толстой стенкой, пронизанной соединительной тканью и гладкомышечными клетками. Специальные клетки, называемые вуалевыми клетками, окружают микроциркуляторные сосуды кожи, оставаясь при этом обособленными от их стенок.

Богатая сосудистая сеть кожи расположена на границе дермы и является поставщиком ресурсов для эпидермальных отростков. Сосуды, снабжающие слои кожи, отходят от кожно-мышечных артерий, которые проникают через подкожно-жировую клетчатку и проходят в глубокий сетчатый слой дермы. На этом уровне они соединены в горизонтальное артериолярное сплетение. От этого сплетения восходящие артериолы идут по направлению к эпидермису.

Стенку артериол образуют два слоя гладких мышечных клеток и перициты — второй слой сократительных клеток. На месте соединения между сосочковым и ретикулярным слоем дермы терминальные артериолы образуют капиллярное сплетение. Капиллярные петли достигают терминальных артериол сосудистого сплетения внутри сосочкового слоя дермы. Нисходящими окончаниями капиллярных петель являются венозные капилляры, которые впадают в подсосочковое венозное сплетение.

Посткапиллярные венулы подсосочкового сплетения чувствительны к гистамину и за счет этого являются типичным местом действия воспалительных клеток во время формирования иммунного ответа. В определенных участках кожи, например, на ладонях и ступнях, имеются прямые соединения между артериями и венами, являющиеся потенциальными анастомозами, действующими при застое в капиллярном русле. Эти участки содержат восходящие артериолы (клубочковый артериовенозный анастомоз — гломус), дополненные 3-6 слоями гладкомышечных клеток и волокнами симпатических нервов.

У взрослых людей кровеносные сосуды кожи обычно остаются в состоянии покоя в частности за счет ингибирования ангиогенеза такими факторами, как тромбоспондин. Патогенетическая стимуляция иногда приводит к вторичному ангиогенезу при заживлении ран и неопластических процессах. Ключевым медиатором такого ангиогенеза является фактор роста эндотелиальных сосудов (VEGF), часто продуцируемый опухолями или кератиноцитами.

Многие нарушения могут проявляться непосредственно внутри сосудистой сети кожи. Лейкоцитокластический васкулит (кожный некротический венулит) возникает внутри венул в ответ на ряд патогенетических воздействий. Застойные дерматиты, крапивница, узелковый полиартериит, тромбозы и тромбофлебиты — все эти заболевания развиваются при поражении сосудов кожи, в различных объемах, некоторые в результате окклюзии (васкулопатии), другие при воспалении сосудов (васкулиты).

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Лимфатические сосуды кожи и их строение"

1. Подкожная клетчатка и ее патология
2. Функции кожи и обзор ее строения
3. Слои эпидермиса и его строение
4. Клетки эпидермиса некератиноцитовые
5. Дермально-эпидермальное соединение кожи
6. Слои дермы и их строение
7. Кровеносные сосуды кожи и их строение
8. Лимфатические сосуды кожи и их строение
9. Нервы и рецепторы кожи
10. Гиподерма и ее строение