Контактная десквамация - это явление распространено в полости рта в том случае, когда травма тканей несколько более тяжелая, чем при лейкоэдеме и фактически приводит к дегенерации и отслаиванию поверхностных кератиноцитов. Провоцирующими факторами могут быть едкие полоскания для рта и зубные пасты [в частности полоскание Листерин (Listerine, производство Pfizer Pharmaceutical, NY), которое содержит 27% спирта, а также цинеол и ментол] .

а) Клинические признаки контактной десквамации. Это явление обычно встречается у взрослых. Пациенты, как правило, сообщают, что ощущают «шелушение» во рту. Очаги проявляются как безболезненные полоски отслоившейся ткани, которые тонкими лентами лежат на слизистой и удаляются без боли и дискомфорта для пациента, обнажая нормальную розовую подлежащую ткань.

Поскольку кератинизированные ткани лучше защищены от нежелательных воздействий едких местных препаратов, поражаются обычно участки, где кератинизация отсутствует. Полезным признаком является лейкоэдема с тонким сетчатым рисунком.

б) Дифференциальный диагноз и лабораторные исследования. Хотя подобные очаги могут образоваться при некоторых буллезных заболеваниях, в этих случаях они всегда будут болезненными или чувствительными и могут кровоточить. Отсутствие симптомов в сочетании с типичным анамнезом является ключом к диагнозу.

При биопсии отмечаются отслоившиеся полоски поверхностных кератиноцитов.

в) Лечение и прогноз контактной десквамации. Пациентам необходимо прекратить пользоваться провоцирующим чистящим средством для зубов и полости рта или перейти на другое, менее раздражающее средство.

- Вернуться в оглавление раздела "дерматология."

1. Белые и черные пятна на коже (смешанные гипомеланозы и гипермеланозы)
2. Обследование слизистой полости рта
3. Местные лекарства для лечения болезней слизистой полости рта
4. Рецидивирующие афтозные язвы (рецидивирующий афтозный стоматит)
5. Язвы слизистой рта при болезнях кишечника
6. Язвы слизистой рта при химиотерапии
7. Язвы слизистой рта при грибковой инфекции
8. Белый губчатый невус - причины, диагностика, лечение
9. Лейкоэдема - причины, диагностика, лечение
10. Контактная десквамация слизистой рта - причины, диагностика, лечение