Многие известные очаги в полости рта белого цвета: аномалии развития, такие как белый губчатый невус; инфекции, например, кандидоз; опосредованные иммунитетом заболевания, в частности плоский лишай (ПЛ); а также фрикционные кератозы, такие как morsicatio mucosae oris (прикусывание слизистой полости рта). Таким очагам со специфической клинической и гистологической картиной не соответствует термин «лейкоплакия».

Истинные лейкоплакии обычно четко очерчены, как минимум в части очага, при первой биопсии нередко выявляется дисплазия, а со временем в таких очагах может развиться плоскоклеточная карцинома.

Белый губчатый невус, очень редкое явление, наследуется по аутосомно-доминантному признаку. Он развивается на слизистых оболочках полости рта и гениталий часто в форме множественных очагов, обычно симметричных, вследствие мутации в кератине К4 или К13, которая приводит к нестабильности и аномальному скоплению кератина. Сообщалось о спонтанных мутациях.

а) Клинические признаки. Обычно в первые два десятилетия жизни на слизистой полости рта, чаще в области щек и на языке, у пациентов развиваются диффузные безболезненные белые бляшки с расплывчатыми очертаниями.

б) Дифференциальный диагноз и лабораторные исследования. К другим клинически сходным состояниям относятся наследственный доброкачественный внутриэпителиальный дискератоз, еще одно редкое заболевание слизистой оболочки, которое наблюдается в изолированной расовой группе в штате Южная Каролина, а также врожденная пахионихия.

Очаги врожденного дискератоза в полости рта представляют собой истинные лейкоплакии, которые наблюдаются примерно у 65% пациентов и обычно диспластические.

Во всех случаях проводится биопсия или эксфолиативная цитология, которые показывают перинуклеарные эозинофильные конденсаты, представляющие собой аномальные скопления кератина и отличающие это заболевание от других поражений слизистой, которые обсуждаются далее.

в) Лечение и прогноз белого губчатого невуса. Методов терапии белого губчатого невуса не существует, хотя имеются отдельные сообщения о разрешения при применении антибиотиков, в частности тетрациклина. Предполагается, что тетрациклин воздействует на процесс кератинизации и блокирует эпителиальную пролиферацию.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Лейкоэдема - причины, диагностика, лечение"

1. Белые и черные пятна на коже (смешанные гипомеланозы и гипермеланозы)
2. Обследование слизистой полости рта
3. Местные лекарства для лечения болезней слизистой полости рта
4. Рецидивирующие афтозные язвы (рецидивирующий афтозный стоматит)
5. Язвы слизистой рта при болезнях кишечника
6. Язвы слизистой рта при химиотерапии
7. Язвы слизистой рта при грибковой инфекции
8. Белый губчатый невус - причины, диагностика, лечение
9. Лейкоэдема - причины, диагностика, лечение
10. Контактная десквамация слизистой рта - причины, диагностика, лечение