Форма сыпи и ее причины

Когда определены тип или типы высыпаний, необходимо описать их форму, расположение и распределение. Это важные характеристики для морфологической диагностики. Например, одиночная шелушащаяся бляшка на туловище пациента может иметь широкий дифференциальный диагноз, однако точно такие же бляшки, распределенные симметрично на локтях, коленях и в области пупка, с большой вероятностью будут указывать на псориаз.

Для одиночных или множественных элементов может быть использовано следующее описание форм и распределения высыпаний. К примеру, одиночный элемент может быть линейным, в тоже время множество элементов могут формировать линейный рисунок.

Форма высыпаний:
• Аннулярные: в форме кольца; здесь подразумевается, что край морфологического элемента (высыпания) отличается от его центра возвышением, шелушением или цветом (например, кольцевидная гранулема, трихофития гладкой кожи туловища, эритема центробежная кольцевидная).
• Круглые/нуммулярные/дисковидные: в форме монеты; как правило, высыпания от круглых до овальных, с однородным рисунком от краев к центру (например, нуммулярная экзема, бляшечный псориаз, дискоидная волчанка).
• Полициклические: формируются слиянием кругов, колец или неполных колец (например, уртикарная сыпь, подострая кожная красная волчанка).
• Аркуатные: в форме дуги; часто являются следствием незавершенного формирования кольцевидного высыпания (например, уртикарная сыпь, подострая кожная красная волчанка).
• Линейные: напоминают прямую линию; часто возникают при контакте с внешним раздражителем или при феномене Кебнера, который проявляется в ответ на поскабливание; линейные поражения могут быть как одиночными (например, чесоточный ход, дерматит при контакте с ядовитыми растениями или блеомициновая пигментация), так и множественными (например, блестящий лишай или красный плоский лишай).
• Ретикулярные: сетевидные или кружевные, с расположенными в определенном порядке кольцами или неполными кольцами и поражением кожи на небольшой площади (например, сетчатое ливедо, мраморная кожа).
• Серпигинозные (ползучие): извитые или змеевидные (например, синдром «блуждающей личинки», при котором след от миграции личинки проявляется на коже соответствующим рисунком).
• Таргетоидные: в виде мишени как минимум с тремя отличающимися зонами (например, полиморфная эритема).
• Завитые: как мраморный пирог, с двумя отличающимися цветами, смешивающимися в волнообразный рисунок; обычно наблюдаются при мозаичных нарушениях, с чередованием клеток с различным генотипом (например, синдром Блоха-Сульцбергера, синдром недержания пигмента, гипомеланоз Ито, линейный или завитой невоидный гипермеланоз).

Аннулярное высыпание
Аннулярное высыпание.
Нумуллярные высыпания
Нуммулярные высыпания.
Ретикулярные высыпания
Ретикулярные высыпания.
Серпингиозные высыпания
Серпигинозные высыпания.
Завитые высыпания
Завитые высыпания: мраморный вид.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Расположение сыпи и ее причины"

Оглавление темы "Осмотр сыпи на коже.":
  1. Советы по обследованию при заболевании кожи
  2. История изучения морфологических элементов кожи
  3. Виды возвышающихся образований кожи и их причины
  4. Виды повреждений кожи с углублениями и их причины
  5. Виды плоских, пятнистых поражений кожи и их причины
  6. Изменения поверхности кожи и ее причины
  7. Виды сыпи с жидким содержимым и ее причины
  8. Виды сосудистой сыпи и ее причины
  9. Форма сыпи и ее причины
  10. Расположение сыпи и ее причины

Ваши замечания и вопросы: