Содержание статьи:

1. Краткий обзор
2. Эпидемиология
3. Клиника

Эритроплакия (эритроплазия) - краткий обзор:

- Эритроплакия — клинический диагноз исключения при обнаружении в полости рта персистирующего фиксированного красного пятна.

- Это самый редкий из всех предраковых очагов, но обладающий самым высоким потенциалом сокрытия или развития плоскоклеточного рака полости рта.

- Факторами риска являются употребление табака и алкоголя.

- Необходимо раннее и эффективное лечение.

- Терапия при выраженных диспластических образованиях или при карциноме in situ должна включать полное иссечение или микрографическую операцию по Мосу.

Эритроплакия или эритроплазия — это клинический термин, используемый для описания красного пятна или бляшки на слизистой оболочке, которое не может быть квалифицировано как проявление другой известной болезни воспалительного, сосудистого или травматического генеза.

Гистологически, почти всегда обнаруживаются признаки ПКР in situ или очаговые участки инвазивного ПКР, следовательно, этот очаг в лучшем случае считается предзлокачественным и всегда требует лечения. Эритроплакия может поражать любую слизистую оболочку, но чаще всего (более чем в половине случаев) образование наблюдается на слизистой полости рта.

Среди всех предраковых новообразований ротовой полости эритроплакия считается самым опасным и обладает наибольшим риском прогрессирования в инвазивную карциному.

а) Эпидемиология. Эритроплакия является редким поражением полости рта и считается одним из наиболее редко диагностируемых процессов, развивающихся в полости рта и способных к малигнизации. Распространенность, по данным немногочисленных исследований составляет 0,02-0,83%. Как табак, так и алкоголь считаются этиологическими факторами, заболевание развивается в основном у людей среднего возраста и имеет гендерную предрасположенность. Эритроплакия подробно описана у индийских курильщиков «чутта» (сигарет, вставляемых в рот дымящимся концом).

б) Клиника. Эритроплакию полости рта (ЭПР) обнаруживают либо на слизистой полости рта, либо на красной кайме нижней губы. Наиболее частая локализация в полости рта— это мягкое небо, дно полости рта и слизистая щек. ЭПР обычно проявляется в форме одиночного, едва различимого, бессимптомного, эритематозного пятна или пятнистой бляшки. Чаще всего менее 1,5 см в диаметре, однако описаны поражения диаметром более 4 см.

Для ЭПР характерна четкая демаркация от окружающей розовой слизистой, а поверхность ЭПР чаще гладкая и однородная по цвету. Иногда поверхность образования зернистая или испещренная точками, а при пальпации мягкая и бархатистая. Уплотнение в большинстве случаев указывает на наличие инвазивной карциномы. Эритроплакия часто наблюдается вместе с лейкоплакией, такое состояние называется эритролейкоплакией. Это преимущественно красные пятна эритролейкоплакии, которые с высокой вероятностью уже включают или в скором времени превратятся в злокачественное новообразование.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Плоскоклеточный рак (плоскоклеточная карцинома) - эпидемиология, демография"