Основные компоненты спины

а) Кости. Большую часть скелета спины составляют 33 позвонка. Число и специфические характеристики позвонков различаются в зависимости от области их локализации. Различают семь шейных, двенадцать грудных, пять поясничных, пять крестцовых и три или четыре копчиковых позвонка. Крестцовые позвонки сливаются в единую кость — крестец. Копчиковые позвонки рудиментарны по своему строению, варьируются по численности от трех до четырех и часто сливаются в единую кость — копчик.

Типичный позвонок. Типичный позвонок состоит из тела и дуги позвонка. Тело расположено спереди и является главным опорным элементом. Его размеры увеличиваются, начиная от второго шейного позвонка (СП) до пятого поясничного позвонка (LV). Тела соседних позвонков разделяют межпозвоночные диски, состоящие из волокнистого хряща.

Дуга позвонка прочно прикрепляется к телу при помощи двух ножек дуги позвонка, образующих се латеральные опоры. Заднюю часть дуги образуют правая и левая пластинки дуги позвонка, сросшиеся посредине.

Дуги позвонков выстроены в ряд, друг над другом, образуют боковые и заднюю стенки позвоночного канала, протягивающегося от первого шейного позвонка (CI) до последнего крестцового позвонка (SV). Этот костный канал содержит спинной мозг с его оболочками и кровеносными сосудами, соединительной тканью и начальными отделами спинномозговых нервов.

От дуги позвонка отходит ряд отростков, которые:

- обеспечивают места прикрепления мышц и связок;

- служат рычагами для работы мышц;

- являются местами соединений с соседними позвонками.

Остистый отросток отходит от дуги позвонка кзади, и v большинства позвонков наклонен вниз.

С каждой стороны дуги, от места соединения ее пластинки и ножки, вбок отходит поперечный отросток. В этом же месте отходят верхний и нижний суставные отростки, соединяющиеся с подобными отростками соседних позвонков.

В грудном отделе с телами и поперечными отростками позвонков соединяются ребра. В других отделах, имея небольшие размеры, реберные элементы сливаются с поперечными отростками. Встречаются случаи появления полноценных добавочных ребер в нижнем шейном и в верхнем поясничном отделах.

б) Мышцы. На основании эмбрионального развития и источников иннервации мышцы спины подразделяются на наружные и внутренние (собственные) мышцы.

Наружные мышцы спины обеспечивают движения верхних конечностей, грудной клетки и в основном иннервируются передними ветвями спинномозговых нервов. Поверхностная группа этих мышц связана с верхними конечностями, а промежуточная группа с грудной стенкой.

Все внутренние мышцы образуют глубокую группу и иннервируются задними ветвями спинномозговых нервов. Они поддерживают позвоночный столб в вертикальном положении и обеспечивают его движение, а также движения головы. Часть собственных мышц спины принимает участие в движениях ребер.

г) Позвоночный канал. Спинной мозг расположен в костном канале (позвоночный канал), в образовании которого принимают участие позвонки и прилежащие мягкие ткани.

- Передняя стенка канала образована телами позвонков, межпозвоночными дисками и связками.

- Латеральные и задняя стенки образованы дугами позвонков и связками.

Внутри позвоночного канала спинной мозг окружаем ряд оболочек.

- Мягкая оболочка спинного мозга — самая внутренняя, она плотно прилежит к поверхности спинного мозга.

- Паутинная оболочка спинного мозга отделена от мягкой оболочки подпаутинным пространством, в котором содержится спинномозговая жидкость.

- Твердая оболочка спинного мозга является самой толстой и самой наружной из оболочек. Она лежит кнаружи от паутинной оболочки и отделена от нее пространством.

В позвоночном канале твердая оболочка спинного мозга отделена от окружающих ее костных стенок эпидуральным пространством, содержащим рыхлую соединительную ткань, жир и венозное сплетение.

д) Спинномозговые нервы. Имея сегментарное расположение, 31 пара спинномозговых нервов покидают позвоночный канал, проходя между ножками соседних позвонков. Выделяют восемь пар шейных (С1-С8), двенадцать пар грудных (Т1-Т12), пять пар поясничных (L1-L5), пять пар крестцовых (S1-S5) и одну пару копчиковых (Со) спинномозговых нервов. Каждый спинномозговой нерв связан со спинным мозгом своими передним и задним корешками.

Выходя из позвоночного канала, каждый спинномозговой нерв дает ветви:

• заднюю ветвь, имеющую небольшую длину, задние ветви иннервируют спину;

• переднюю ветвь — значительно длиннее задних ветвей, они иннервируют все остальные области тела, за исключением головы, которая иннервируется в основном черепными нервами.

Передние ветви спинномозговых нервов образуют крупные соматические нервные сплетения (шейное, плечевое, поясничное и крестцовое). Помимо этого, передние ветви имеют связи с висцеральными компонентами ПНС, такими как симпатический ствол и предпозвоночное сплетение.

- Читать далее "Взаимоотношения спины с соседними областями"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.2.2021