Диафрагма таза: анатомия, топография

Дно полости таза образовано диафрагмой таза, а также промежностной мембраной и мышцами глубокого мешка промежности. Диафрагма таза образована парными мышцами, поднимающими задний проход и копчиковыми мышцами. Дно полости таза отделяет полость таза от расположенной ниже промежности.

Диафрагма таза является мышечной частью дна полости таза. Она имсп чашеобразную форму, начинается от стенок таза п образована мышцами, поднимающими задний проход и копчиковыми мышцами.

Округлая линия, служащая местом начала мышц диафрагмы таза, проходит между большим седалищным и малым седалищными отверстиями. Следовательно:

- большое седалищное отверстие располагается над диафрагмой газа и служит для сообщения полости таза с ягодичной областью нижней конечности;

- малое седалищное отверстие располагается под диафрагмой таза и служит для сообщения ягодичной области нижней конечности с промежностью.

а) В клинике. Дефекация. В начале процесса дефекации закрывается вход в гортань, что приводит к стабилизации положения диафрагмы, также за счет сокращения мышц живота повышается внутрибрюшное давление.

По мере дефекации расслабляются лобково-прямокишечные мышцы, окружающие анально-прямокишечное соединение, что приводит к выпрямлению промежностного изгиба анального канала. Наружный и внутренний сфинктеры заднего прохода расслабляются, позволяя фекалиям пройти через анальный канал. В обычном положении лобково-прямокишечной мышцы угол между прямой кишкой и анальным каналом составляет около 90°, поскольку мышца служит клапаном, предотвращающим дефекацию. При расслаблении лобково-прямокишечных мышц промежностный изгиб расправляется до угла в 130-140°.

Жировая клетчатка, заполняющая седалищно-анальную ямку, позволяет изменять положение и диаметр анального канала и ануса в процессе дефекации. При прохождении каловых масс анально-прямокишечное соединение смещается вниз и назад, а диафрагма таза слегка опускается.

Продвижению каловых масс способствуют сокращения циркулярного мышечного слоя прямой кишки. При выходе каловых масс из ануса продольный мышечный слой прямой кишки и мышца, поднимающая задний проход, подтягивают анальный канал вверх, возвращая анус и прямую кишку в их исходное положение.

- Читать далее "Мышца поднимающая задний проход (m.levator ani): анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.9.2021