Анальный канал (canalis analis): анатомия, топография

Анальный канал (canalis analis) начинается от конечного отдела ампулы прямой кишки в месте ее сужения у дна полости таза. После прохождения через промежность анальный канал заканчивается анусом. По мере прохождения через диафрагму таза анальный канал на всем протяжении окружен внутренним и наружным сфинктерами, сохраняющими его закрытое положение.

Внутренняя выстилка анального канала имеет ряд характерных структурных особенностей, указывающих на примерное расположение заднепроходно-копчиковой мембраны плода (мембрана закрывает конечный отдел желудочно-кишечного тракта плода в процессе его развития) и переход слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в кожу у взрослого.

- Верхний отдел анального канала покрыт слизистой оболочкой сходной со слизистой оболочкой прямой кишки, и хорошо различим благодаря наличию продольных складок, называемых анальными столбами (columnae anales), соединяющихся внизу полулунными анальными заслонками (valvulae anales). Анальные заслонки образуют в анальном канале кольцо в области гребенчатой линии (linea pectinata), указывающей на примерное положение заднепроходно-копчиковой мембраны плода.

- Ниже гребенчатой линии располагается переходная область, называемая анальным гребнем (pecten analis), покрытая неороговевающим многослойным плоским эпителием. Анальный гребень оканчивается внизу анально-кожной линией (linea anocutanea), где слизистая оболочка анального канала переходит в кожу.

а) В клинике. Пальцевое ректальное исследование. Пальцевое ректальное исследование проводится в перчатках, путем введения покрытого лубрикантом указательного пальца в прямую кишку через анус. Таким образом можно пропальпировать слизистую оболочку заднего прохода на предмет наличия патологических образований, а у женщин пропальпировать заднюю стенку влагалища и шейку матки. У мужчин путем пальпации можно исследовать простату и определить наличие в ней узлов или объемных образований.

Часто после пальцевого ректального исследования может быть назначена проктоскопия или колоноскопия. Ультразвуковой датчик, помещенный в прямую кишку, позволяет оценить состояние органов женской половой системы или простаты у мужчин до проведения биопсии.

- Читать далее "Мочеточники в полости таза: анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.9.2021