Классификация рестриктивных болезней легких
Рестриктивные болезни легких — гетерогенная группа заболеваний, характеризующихся преобладанием воспаления и фиброзирования интерстиция легких, преимущественно в периферических отделах, включая интерстиций альвеолярных стенок. Многие заболевания из этой группы имеют неустановленные этиологию и патогенез.
В некоторых случаях присутствует внутриальвеолярный компонент в сочетании с интерстициальным компонентом. Часто разные заболевания этой группы имеют сходные гистологические проявления. Врачи-пульмонологи диагностируют эти заболевания у 15% пациентов с неинфекционной легочной патологией.
В целом клинические проявления и изменения функции легких при рестриктивных болезнях легких схожи с таковыми при обструктивных болезнях легких.
У пациентов отмечаются одышка, тахипноэ, хрипы в конце выдоха и цианоз, который не сопровождается симптомами обструкции дыхательных путей. Классические физиологические проявления: снижение диффузионной способности легких для монооксида углерода, уменьшение жизненной емкости легких и объема легких.
На рентгенограммах грудной клетки обнаруживаются двухсторонние инфильтративные поражения в форме мелких узелков, прерывистых линий или теней по типу матового стекла, поэтому процесс и назван инфильтративным. В исходе заболеваний возникает вторичная ЛГ и правожелудочковая недостаточность. Диагностировать заболевания легче на ранней стадии, запущенные случаи дифференцировать трудно, т.к. терминальная стадия болезни (так называемое сотовое легкое) характеризуется фиброзом и грубой перестройкой легочной ткани.
Рестриктивные болезни легких классифицируют по клиническим признакам и результатам гистологического исследования.
- Вернуться в оглавление раздела "Патофизиология"
Оглавление темы "Патогенез болезней легких":- Механизмы развития (патогенез) отека легких
- Механизмы развития (патогенез) острого повреждения легких и ОРДС
- Механизмы развития (патогенез) острой интерстициальной пневмонии
- Классификация хронических диффузных болезней легких
- Классификация обструктивных болезней легких
- Механизмы развития (патогенез) эмфиземы легких
- Механизмы развития (патогенез) хронического бронхита
- Механизмы развития (патогенез) астмы
- Механизмы развития (патогенез) бронхоэктатической болезни
- Классификация рестриктивных болезней легких