Механизм развития (патогенез) аденомы желудка
Аденомы желудка составляют 10% всех полипов желудка. С возрастом частота аденом желудка увеличивается, при этом отмечается значительная вариабельность в различных популяциях, соответствующая заболеваемости аденокарциномой желудка.
Возраст пациентов с аденомой желудка обычно 50-60 лет, мужчины болеют в 3 раза чаще женщин. Заболеваемость аденомами желудка выше среди лиц с НАП. Подобно другим формам дисплазии желудка, аденомы желудка почти всегда развиваются на фоне хронического атрофического гастрита с кишечной метаплазией.
Риск развития аденокарциномы в аденоме желудка зависит от размера образования: особенно высок риск трансформации при аденоме более 2 см. Аденокарциному выявляют в 30% аденом.
Морфология. Аденомы желудка обычно являются одиночными образованиями диаметром менее 2 см. Чаще они локализуются в антральном отделе. Большинство аденом желудка представлены цилиндрическим эпителием кишечного типа. По определению, все аденомы ЖКТ характеризуются дисплазией эпителия, которая может быть низкой или высокой степени.
В обоих случаях при дисплазии наблюдаются удлинение, гиперхромия и увеличение размеров ядер эпителиальных клеток, а также уплотнение и псевдостратификация эпителия. Дисплазия высокой степени характеризуется более тяжелой цитологической атипи-ей и нарушенной структурой, включая почкование желез, наличие криброзных структур («железа в железе»).
- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизм развития (патогенез) рака желудка"
Оглавление темы "Патогенез болезней желудка":- Механизм развития (патогенез) кистозного гастрита
- Механизм развития (патогенез) болезни Менетрие
- Механизм развития (патогенез) синдрома Золлингера-Эллисона
- Механизм развития (патогенез) полипов желудка
- Механизм развития (патогенез) аденомы желудка
- Механизм развития (патогенез) рака желудка
- Механизм развития (патогенез) лимфомы желудка
- Механизм развития (патогенез) карциноидной опухоли желудочно-кишечного тракта
- Механизм развития (патогенез) гастроинтестинальной стромальной опухоли (ГИСО)
- Механизм развития (патогенез) кишечной непроходимости