Механическая непроходимость:
1. Врожденная непроходимость: а) атрезия заднего прохода и прямой кишки; б) облитерация кишки.
2. Спаечная непроходимость: а) вызванная отдельными спайками, тяжами; б) вызванная множественными спайками.
3. Заворот тонкой кишки.
4. Заворот толстой кишки: а) сигмовидной; б) слепой; в) поперечно-ободочной.
5. Инвагинация: а) подвздошной кишки в толстую; б) другие виды.
6. Узлообразование: а) между тонкой и толстой кишками; б) другие виды.
7. Обтурация: а) глистами; б) каловыми массами; в) желчными камнями, инородными телами.
8. Ущемление: а) в диафрагмальных отверстиях; б) в отверстиях брыжейки и сальника; в) в грыжевых кольцах.

Динамическая непроходимость:
1) паралитическая; 2) спастическая.

К острой не следует относить непроходимость, вызванную опухолями кишечника или других, органов, а также наступившую в результате эмболии и тромбоза мезентериальных . сосудов. Эти заболевания имеют другую этиологию, своеобразное течение, клиническое проявление. Им характерны особые-патологоанатомические изменения, в связи с чем они относятся к самостоятельным нозологическим заболеваниям.

В литературе имеется много сведений, показывающих частоту острой непроходимости кишечника. Однако обобщить эти данные не представляется возможным, так как одни авторы приводят исчисление по отношению ко всем больным, находящимся на излечении в клинике или отделении, а другие — по отношению к больным с острыми заболеваниями органов брюшной полости.

По данным К. С. Золотарева (1911), в Петербургской Мариинской больнице для бедных больные с острой непроходимостью кишечника составляли 0,24% всех больных, находящихся на излечении. И. А. Завьялов (1923) сообщает, что в 1914—1922 гг. в хирургическом отделении Киевской городской (бывшей Александровской) больницы находился на излечении 14 881 больной, в том числе 177 человек с острой непроходимостью кишечника, что составляет 1,18%. В монографии И. М. Перельмана (1937) приводятся данные хирургических отделений Борисовской и Гомельской больниц (БССР), показывающие, что в 1928—1936 гг. находилось на излечении 14 679 больных, из них с острой непроходимостью кишечника — 317 человек, т. е. 2,1%.

В госпитальной хирургической клинике Минского мединститута за период с 1944 по 1965 г. всего оперировано 32 287 больных, из них по поводу острой непроходимости кишечника — 440 (1,4%). По отношению к оперированным по поводу острых заболеваний органов брюшной полости больные с острой непроходимостью кишечника составляют 4,2%.

Более высокий процент больных с этим заболеванием кишечника бывает в лечебных учреждениях, где сосредоточивается срочная хирургическая помощь. Так, в Ленинградском институте неотложной хирургической помощи больных с острой непроходимостью кишечника было 3,6%, в Ростовской больнице неотложной помощи — 4,15%, а в Московском институте им. Склифосовского — 5,3%.

Разные виды острой непроходимости кишечника встречаются не одинаково часто. Из таблицы 1 видно, что чаще наблюдается спаечная непроходимость (36,8%). Заворот тонкой кишки составляет 22,4%, а заворот сигмы—15,4%. Реже бывает инвагинация (9,4%), заворот слепой кишки (4,8%) и т. д.

Таким образом, спаечная непроходимость занимает первое место. Это говорит о необходимости изучения причин, образующих спайки.

- Читать далее "Структура больных кишечной непроходимостью. Причина кишечной непроходимости"