Лечение второй и третьей формы дистального прикуса. Аппараты для лечения прогнотического прикуса

Лечение второй формы прогнатического дистального прикуса направлено в первую очередь на нормализацию формы нижней зубной дуги. Для этого производят пластику уздечки языка, а затем назначают ортодонтическое лечение. В периоде временного прикуса после пластики уздечки языка назначают миотерапию.

В периоде сменного прикуса эффективно лечение посредством съемной пластинки с вестибулярной дугой и наклонной плоскостью с накусочной площадкой. Коррегируя наклонную плоскость быстротвердеющей пластмассой, в начале нормализуют положение нижних фронтальных зубов, а в последующем устраняют дистальное положение нижней челюсти.

Другое направление лечения — нормализация формы нижней зубной дуги и исправление положения нижних фронтальных зубов с помощью активной дуги Angle или пластинки с двумя винтами, а затем перемещение нижней челюсти мезиально с помощью верхнечелюстного съемного аппарата с наклонной плоскостью, накусочной площадкой и вестибулярной дугой (последнюю не активируют).

В периоде постоянного прикуса лечение направлено на расширение зубных рядов верхней и нижней челюстей, исправление положения фронтальных зубов. Для этого устанавливают аппарат Angle с межчелюстной резиновой тягой. После расширения зубной дуги нижней челюсти, изменения положения фронтальных зубов и межчелюстного соотношения приступают к ретенции достигнутых результатов.

лечение дистального прикуса

Третья форма прогнатического дистального прикуса характеризуется тяжелой клинической картиной. Лечение этой формы должно быть направлено на сдерживание роста верхней челюсти, уменьшение длины верхней зубной дуги в передне-заднем направлении, стимулировании роста нижней челюсти (в том числе ее альвеолярного отростка).

В периоде временного прикуса (возраст 4-6 лет) применяют двойной вестибулярно-оральный щит. Хороший эффект дает лечение с помощью регулятора функции Френкеля I типа и моноблоковых аппаратов (бионатора Бальтерса, Янсона и .др.) в периоде сменного прикуса.

Для сдерживания роста верхней челюсти и се альвеолярного отростка и изменения наклона верхних фронтальных зубов применяют экстраоральные аппараты — лицевую дугу с головной шапочкой и затылочной повязкой.

В периоде сформированного постоянного прикуса цель лечения состоит в уменьшении размеров верхней зубной дуги. Лечебные мероприятия осуществляются в такой последовательности: удаляют на верхней челюсти первые премоляры, на их место перемещают верхние клыки, а затем скользящей дугой с межчелюстной или внеротовой тягой или пластинкой с вестибулярной дугой (иногда сочетание с экстраоральной тягой к лицевой дуге) перемещают (наклоняют) группу верхних резцов орально.

Форму нижней зубной дуги исправляют с помощью экспансивной дуги Angle или пластинки с винтом. При наличии глубокого прикуса в конце лечения применяют накусочную пластинку Катца. Если удаления первых премоляров на верхней челюсти не производилось, то удовлетворительный результат можно получить расширением верхней и нижней челюстей, однако между нижними резцами при этом будут тремы.

- Читать далее "Лечение бипрогнатического дистального прикуса. Лечение наклонными аппаратами"

Оглавление темы "Лечение прогнатического прикуса":
1. Этапы развития детского прогнатического прикуса. Диагностика прогнатического прикуса у детей
2. Нарушения при прогнотическом прикусе. Дыхание детей при прогнотическом прикусе
3. Глотание при прогнотическом прикусе. Жевание детей при прогнотическом прикусе
4. Височно-нижнечелюстной сустав при прогнотическом прикусе. Функция сустава при прогнотическом прикусе
5. Пищеварительная система при прогнотическом прикусе. Лечение прогнотического прикуса
6. Лечение прогнотического прикусас ретрузией. Бипрогнатический прикус
7. Лечение прогнатического дистального прикуса. Устранение первой формы дистального прикуса
8. Лечение второй и третьей формы дистального прикуса. Аппараты для лечения прогнотического прикуса
9. Лечение бипрогнатического дистального прикуса. Лечение наклонными аппаратами
10. Перемещение нижней челюсти в стоматологии. Нейтральное положение челюсти в лечении аномалий прикуса

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: