Есть сведения о нарушении функции органов пищеварительной системы у лиц, страдающих прогнатическим прикусом (Р.Ф.Гайфуллин, М.А.Карницкий, 1977). При обследовании 84 подростков в возрасте 14-17 лет, страдающих прогнатическим, микрогнатией, перекрестным прикусом, в 44,7±8,06% случаев было выявлено снижение показателей желудочного кислотообразования, в 18,4±6,29% — ферментообразования.

При прогнатическом прикусе нарушена осанка, В зависимости от степени изгибов позвоночника различают следующие виды осанки: нормальную, выпрямленную, кифотическую, сколиотическую. Нарушение осанки при прогнатическом прикусе выражается в следующих изменениях отдельных частей тела: отмечается наклонное вперед положение головы, западание грудной клетки, уменьшение ее передне-заднего размера, изменение угла наклона ребер, выступание лопаток, выпячивание живота, искривление голеней. Найдено, что у глухих детей с прогнатическим прикусом нарушение осанки встречается в 74,2% в том чиеле в 26,3% — шейный и поясничный лордоз и грудной кифоз (Л.П.Баринова, 1975).

Лечение каждой из форм прогнатического прикуса имеет свои особенности. При прогнатическом нейтральном прикусе воздействуют на фронтальные отделы зубных дуг верхней и нижней челюстей, расширяют зубные дуги, нивелируют прикус по высоте. Коррекция прикуса осуществляется сдерживанием роста верхнего альвеолярного отростка и стимулирования роста нижнего.

Лечение прогнатического дистального прикуса включает комплекс мероприятий: сдерживание роста верхней челюсти и исправление положения верхних фронтальных зубов, стимулирование роста нижней челюсти и исправление положения нижних фронтальных зубов, расширение зубных дуг верхней и нижней челюстей в транс-верзальном направлении, нивелировку прикуса по высоте, нормализацию межчелюстных отношений, путем устранения дистального положения нижней челюсти по отношению к верхней, нормализацию функции смыкания губ, жевания, глотания, дыхания и речи.

Лечебные мероприятия при различных видах и формах прогнатического прикуса имеют свои особенности. Сущность лечения прогнатического нейтрального прикуса с верхней альвеолярной протрузией состоит в задержке роста альвеолярного отростка верхней челюсти, изменении наклона верхних фронтальных зубов, нормализации смыкания губ. В периоде временного прикуса лечение проводят с помощью вестибулярного щита с кольцом.

Назначают специальные упражнения для круговой мышцы рта. Если аномалия связана с вредными языковыми привычками, на верхнюю челюсть фиксируют небную пластинку с выступом или колокольчиком в заднем участке, на границе с мягким небом. Наличие выступа или колокольчика способствует правильному положению спинки языка по отношению к небу.

В периоде сменного прикуса хороший лечебный эффект дает использование съемного ортодонтического аппарата — пластинки с вестибулярной дугой. Если прогнатический прикус сочетается с глубоким, аппарат снабжается накусочной плоскостью. При отсутствии глубокого прикуса передняя треть неба остается свободной. Активацией вестибулярной дуги и фрезеровкой края базиса аппарата, прилегающего к небной поверхности фронтальных зубов, достигается постепенное перемещение их до контакта с антагонистами.

Чтобы избежать смещения временных (или постоянных) клыков медиально, П-образные выступы вестибулярной дуги располагают не вертикально, а горизонтально, в направлении первых премоляров.

- Читать далее "Лечение прогнотического прикусас ретрузией. Бипрогнатический прикус"