Компрессия экстракраниальных вен. Виды компрессии вен головы

На экстракраниальном уровне частой причиной нарушения венозного оттока является вторичная форма венозной дисциркуляции - экстравазалышя компрессия (Бокерия Л.А., Бузиашвили Ю.И., Шумилина М.В., 2003).

Виды компрессии:
1. Артериальная компрессия - когда вены сдавливаются артериями из-за аномального взаиморасположения, деформации. Этот вид компрессии резко усиливается при повышении артериального давления и нередко сочетается с венозной клапанной недостаточностью.

Наиболее часто встречающиеся аномалии: высокое расположение дуги аорты, извитость брахиоцефального ствола (БЦС), отхождение левой ОСА от угла БЦС с компрессией левой БВ; тесное прилегание ВЯВ к ОСА и С-тип бифуркации ОСА с компрессией ВЯВ; высокое расположение подключичной артерии с компрессией позвоночной вены. Деформации и извитости брахиоцефальных артерий также нередко становятся причиной экстравазальной компрессии вен. Возможна сочетанная компрессия несколькими артериями и комбинированная компрессия несколькими факторами.

2. Миофасциальная компрессия вен возникает при остеохондрозе, сколиозе, травмах и аномалиях шейного отдела позвоночника. Из мышц причиной миофасциальной компрессии чаще становятся лестничные, которые граничат с яремной веной по задней поверхности и грудино-ключично-сосцевидная мышца, косо пересекающая яремную вену. При патологии шейного отдела позвоночника для выявления локальных нарушений кровотока используют пошаговое изучение во всех межпозвоночных промежутках. В месте компрессии регистрируется ускорение кровотока, изменение формы спектра. Выше места затруднения оттока происходит неравномерное расширение просвета вены.

3. Компрессия ВЯВ гипертрофированной щитовидной или вилочковой железой происходит опосредованно вследствие латерального смещения ОСА.
4. Компрессия ВЯВ постпуикциопными или послеоперационными гематомами. Реже встречается компрессия опухолевидными образованиями: хемодектомами, липомами и т. д.

экстракраниальные вены

По продолжительности компрессия может быть (Бокерия Л.А., Бузиашвили Ю.И., Шумилина М.В., 2003):
1 - стабильной (частичной, выраженной в %, или полной);
2 - динамической, возникающей при ротации головы в гомолатеральную сторону;
3 - транзиторной при пульсации близко расположенной артерии, особенно при повышении артериального давления.

Непродолжительная компрессия вены сопровождается компенсаторным увеличением скорости кровотока, но при усилении компрессии или угнетении центральных механизмов венозного оттока происходит значительное снижение линейной и объемной скоростей кровотока вплоть до остановки потока крови при задержке дыхания.

В описанных 4 случаях сдавления яремной вены хемодектомой был установлен монофазный кровоток в ВЯВ проксимальнее места сдавления (Кунцевич Г.И., Дан В.Н., Маштакова Е.Ю. и соавт., 1998).

При нарушении оттока по одной из ВЯВ площадь ее сечения, а также скорость и объем кровотока в ней, прогрессивно снижаются в зависимости от длительности и выраженности компрессии.

- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"

Оглавление темы "УЗИ вен головы":
1. УЗИ вен головного мозга. Базальная вена Розенталя
2. Пазухи (синусы) твердой мозговой оболочки. Венозные пазухи головного мозга
3. Экстракраниальные вены головы и шеи. Вертебральная венозная система
4. Венозные коллатерали головного мозга. Особенности региональной венозной гемодинамики
5. УЗИ вен головного мозга. Техника УЗИ вен головного мозга
6. УЗИ норма экстракраниальных вен. Характеристика экстракраниальных вен
7. Спектр кровотока в экстракраниальных венах. Кровоток в костном канале
8. УЗИ норма интракраниальных вен. Функциональные пробы при УЗИ вен головного мозга
9. Классификация венозной дисциркуляции головного мозга. Формы венозной церебральной дисциркуляции
10. Компрессия экстракраниальных вен. Виды компрессии вен головы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: