Проблема прижизненного диагноза аневризмы сердца. Теории происхождения аневризмы сердца

Краус (Kjaus) в 1911 г. доложил об аневризме сердца, найденной на вскрытии. В этом случае при жизни больного была отмечена характерная рентгенологическая картина аневризмы сердца, не расцененная должным образом. Цезари (Cezari) и Алиберт (Alibert) в 1922 г. обнаружили аневризму сердца при рентгенологическом исследовании больного.

Таким образом, до 1931 г. прижизненный диагноз был поставлен только в 10 случаях аневризм сердца; авторами опубликованных работ являлись Ремлингер, Велькер, Штернберг, Христиан и Фрик, Д. Д. Плетнев, Ф. И. Яковлев, С. А. Юшанцев, Калиш (Kalisch).

В дальнейшем в результате углубленного изучения коронарной патологии появилось большое количество исследований, посвященных клинике и диагностике аневризмы сердца. В числе отечественных авторов, работы которых приобрели широкую известность, можно назвать Ю. Я. Шпирта, О. И. Глазову, Г. А. Раевскую, З. М. Волынского, Г. С. Зензинова, Б. Б. Когана, М. И. Додашвили и др.

Детально изучены также электрокардиографические, рентгенологические и рентгенокимографические признаки аневризмы сердца (Э. М. Гельштейн и М. А. Иваницкая, Г. С. Зензинов, В. Е. Незлин, Н. А. Долгоплоск, А, И. Лившиц, М. И. Додашвили и др.).

аневризма сердца

Изучаются изменения, характерные для аневризмы сердца, при ангиокардиографии, векторкардиографии, баллистокардиографии, электрокимографии, рентгенокинематографии. Параллельно изучению клиники аневризмы сердца развивались и совершенствовались взгляды исследователей в области этиологии и патогенеза этого заболевания.

В начале XIX столетия появилось большое количество работ, авторы которых пытались объяснить происхождение аневризмы сердца. Вопросы этиологии аневризмы изучались Корвизаром, Крювелье, Вирховым, Рокитанским, Бераром, Брише (Corvisart, Cruvellhier, Wirchov, Rokitanski, Berard, Brecheit).

Выдвигалась эндокардитическая, перикардитическая, миокардитическая теории образования аневризмы сердца.
В конце XIX столетия появились первые указания на роль поражения венечных сосудов в развитии склероза миокарда и образования аневризмы. Эта точка зрения принадлежит Пельве (Pelvet, 1867). Эндокардитической теории придерживались Буйо, Лаэннек (Buyo, Laenneck) и другие исследователи. Они предполагали, что аневризма сердца образуется из истонченной фиброзной стенки вследствие распространения воспалительного процесса с эндокарда на подлежащую ткань.

Крювелье придерживался миокардитической теории, полагая, что аневризма сердца развивается в той части миокарда, где сопротивление кровяному току наименьшее. Автор не объяснял причину понижения резистентности миокарда. Дюрозье (Durosier), Рокитанский и др., считай исходной точкой развития аневризмы склерозированный миокард, также не объясняли причины развития склероза.

- Читать далее "Теории фиброза миокарда. Перикардитическая теория аневризмы сердца"

Оглавление темы "Аневризма сердца":
1. История аневризмы сердца. Первое описание аневризмы сердца
2. Проблема прижизненного диагноза аневризмы сердца. Теории происхождения аневризмы сердца
3. Теории фиброза миокарда. Перикардитическая теория аневризмы сердца
4. Аневризмы сердца при сифилисе. Туберкулезная и микотическая аневризма сердца
5. Травматическая аневризма сердца. Врожденная аневризма сердца
6. Признаки врожденной аневризмы сердца. Причины развития аневризмы сердца
7. Механизмы формирования аневризмы сердца. Патогенез аневризмы сердца
8. Развитие аневризмы сердца при сифилисе, ревматизме. Коронарные причины аневризмы сердца
9. Аневризма сердца при инфаркте миокарда. Неадекватный режим нагрузки как причина инфаркта миокарда
10. Гипертоническая болезнь и аневризма сердца. Значение артериального давления в развитии аневризмы сердца

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: