Механизмы развития (патогенез) выпота в перикарде

К самым существенным поражениям перикарда относятся накопление жидкости, воспаление, фиброз или комбинация этих процессов, обычно в сочетании с другими болезнями сердца или системными нарушениями. Изолированное поражение перикарда встречается редко.

а) Выпот в полость перикарда и гемоперикард. В норме полость перикарда содержит 30-50 мл легкоподвижной и прозрачной жидкости соломенного цвета. При различных состояниях париетальный перикард может растягиваться за счет накопления в нем серозной жидкости (перикардиальный выпот), крови (гемоперикард) или гноя (гнойный перикардит). Перикард также растягивается при длительной перегрузке сердца давлением или объемом.

Способность к растяжению позволяет перикарду накапливать довольно большое количество выпота без нарушения функции сердца. Так, в случае хронического выпота объемом менее 500 мл единственным признаком служит характерное шаровидное увеличение тени сердца на рентгенограмме грудной клетки. При быстром накоплении выпота даже в объеме 200-300 мл (например, в случае гемоперикарда, вызванного разрывом стенки сердца при ИМ или расслоением аорты) может произойти сдавливание тонкостенных предсердий и полой вены или даже желудочков.

В результате наполнение сердца уменьшается, что опасно развитием фатальной тампонады сердца.

б) Перикардит. Воспаление перикарда, как правило, вторично по отношению к болезням сердца, органов грудной клетки или системным нарушениям, метастазам опухолей или хирургическим вмешательствам на сердце.

Первичный перикардит — редкое явление, которое обычно имеет вирусное происхождение. Основные причины перикардита перечислены в таблице ниже. Большинство из них вызывают острый перикардит, лишь некоторые приводят к развитию хронического перикардита.

Причины перикардита

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизмы развития (патогенез) острого перикардита"

Оглавление темы "Патогенез заболеваний сердца":
  1. Механизмы развития (патогенез) гемосидероза сердца
  2. Механизмы развития (патогенез) болезней сердца при патологии щитовидной железы
  3. Механизмы развития (патогенез) выпота в перикарде
  4. Механизмы развития (патогенез) острого перикардита
  5. Механизмы развития (патогенез) хронического перикардита
  6. Механизмы развития (патогенез) ревматических болезней сердца
  7. Механизмы развития (патогенез) миксомы сердца
  8. Механизмы развития (патогенез) липомы сердца
  9. Механизмы развития (патогенез) папиллярной фиброэластомы сердца
  10. Механизмы развития (патогенез) рабдомиомы сердца

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: