Механизмы развития (патогенез) ревматических болезней сердца

Как это ни парадоксально, распространение и значение сердечно-сосудистых проявлений при ревматических заболеваниях (включая ревматоидный артрит, СКВ, системный склероз, анкилозирующий спондилит и псориатический артрит) возрастают вследствие увеличения продолжительности жизни лиц с этими заболеваниями и более эффективного выявления клинически слабо выраженных случаев.

Механизмы воспаления способны вызвать проявления со стороны коронарных сосудов, миокарда, клапанов и перикарда. Кроме того, у лиц с ревматическими заболеваниями, по-видимому, быстрее развивается ИБС.

При ревматоидном артрите поражаются в основном суставы, но также могут присутствовать признаки внесуставных нарушений (например, подкожные ревматоидные узелки, острый васкулит и синдром Фелти).

В 20-40% случаев тяжелого и продолжительного ревматоидного артрита в патологический процесс вовлекается сердце. Наиболее часто возникает фибринозный перикардит, способный прогрессировать и вызывать фиброзное утолщение висцерального и париетального слоев перикарда и их плотную адгезию между собой.

Гранулематозные ревматоидные узелки, напоминающие подкожные, можно обнаружить также в миокарде. Значительно реже они образуются в эндокарде, клапанах сердца и корне аорты. Ревматоидный вальвулит может привести к заметному фиброзному утолщению и вторичному кальцинозу створок аортального клапана, вызывая изменения, напоминающие хроническую ревматическую болезнь клапанов.

Поражения клапанов, ассоциированные с СКВ, описаны ранее в статьях на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска).

Констриктивный перикардит
а,б,в - МРТ при констриктивном перикардите;
г - рентгенограмма при констриктивном перикардите.
Рентгенография при перикардите

Учебное видео ЭКГ при миокардите, перикардите и ТЭЛА

Видео ЭКГ при миокардите, перикардите и ТЭЛА

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизмы развития (патогенез) миксомы сердца"

Оглавление темы "Патогенез заболеваний сердца":
  1. Механизмы развития (патогенез) гемосидероза сердца
  2. Механизмы развития (патогенез) болезней сердца при патологии щитовидной железы
  3. Механизмы развития (патогенез) выпота в перикарде
  4. Механизмы развития (патогенез) острого перикардита
  5. Механизмы развития (патогенез) хронического перикардита
  6. Механизмы развития (патогенез) ревматических болезней сердца
  7. Механизмы развития (патогенез) миксомы сердца
  8. Механизмы развития (патогенез) липомы сердца
  9. Механизмы развития (патогенез) папиллярной фиброэластомы сердца
  10. Механизмы развития (патогенез) рабдомиомы сердца

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: