Механизмы развития (патогенез) болезней сердца при патологии щитовидной железы
Кардиальные симптомы являются наиболее ранним и постоянным признаком гипертиреоза и гипотиреоза и отражают непосредственное и опосредованное действие гормонов щитовидной железы на кардиомиоциты.
Наиболее частые проявления гипертиреоза — тахикардия, сердцебиение и кардиомегалия; иногда возникают наджелудочковые аритмии. Сердечная недостаточность развивается редко и обычно присоединяется к другим болезням сердца. В случае гипотиреоза сердечный выброс снижается вследствие уменьшения ударного объема и ЧСС.
Повышенное периферическое сосудистое сопротивление и сниженный объем крови уменьшают пульсовое давление, скорость кровотока и кровоснабжение периферических тканей.
Морфология. При гипертиреозе макро- и микроскопические признаки соответствуют картине неспецифической гипертрофии, могут присутствовать очаги ишемии. При гипотиреозе сердце дряблое, увеличенное и расширенное. Гистологическое исследование при гипотиреозе выявляет набухание миофибрилл с потерей поперечной исчерченности и базофильную дегенерацию, сопровождающуюся накоплением интерстициальной жидкости, богатой мукополисахаридами (иногда эта жидкость скапливается в околосердечной сумке).
Такие изменения обозначают термином «микседема сердца».
Видео методики оценки щитовидной железы пальпацией
- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизмы развития (патогенез) выпота в перикарде"
Оглавление темы "Патогенез заболеваний сердца":- Механизмы развития (патогенез) гемосидероза сердца
- Механизмы развития (патогенез) болезней сердца при патологии щитовидной железы
- Механизмы развития (патогенез) выпота в перикарде
- Механизмы развития (патогенез) острого перикардита
- Механизмы развития (патогенез) хронического перикардита
- Механизмы развития (патогенез) ревматических болезней сердца
- Механизмы развития (патогенез) миксомы сердца
- Механизмы развития (патогенез) липомы сердца
- Механизмы развития (патогенез) папиллярной фиброэластомы сердца
- Механизмы развития (патогенез) рабдомиомы сердца