С функциональной точки зрения зубные дуги делятся на три части: функциональную переднюю область (резцово-клыковую), заднюю область, предназначенную для нагрузки (молярную), и промежуточную зону (премолярную).

Функциональная передняя область располагается от клыка до клыка; на нижней дуге она также включает первый премоляр, очень похожий на клык, так как он имеет большой щёчный бугор, в то время как язычный меньше и иногда почти отсутствует (рис. 1, 2).

Первый нижний премоляр участвует в контроле протрузии, контактируя мезиальным краем щёчного бугорка с дистальной ямкой верхнего клыка. Таким образом резцовая группа разгружается, особенно в парафункции, перенося нагрузку в молярную зону и на некоторые зубы, более подходящие для этого (рис. 3).

С момента прорезывания первые верхние и нижние премоляры участвуют в контроле рет-рузии, стабилизируя переднее положение нижней челюсти. Иногда важно провести коррекцию этих соотношений, используя искусственные направляющие (см. рис. ниже и рис. 4).

Контроль протрузии осуществляется дистальным скатом щёчного бугорка первого нижнего премоляра и мезиальным скатом нёбного бугорка первого верхнего премоляра. Контакт между этими двумя поверхностями облегчит размещение нёбного бугорка верхнего премоляра в дистальной фиссуре нижнего премоляра, стабилизируя протрузию нижней челюсти (рис. 4В).

Передняя область зубных дуг участвует в контроле протрузии с помощью верхних и нижних резцов (контрольная функция), верхнего клыка и первого нижнего премоляра, а также в контроле боковых движений с помощью верхнего и нижнего клыка.

Промежуточная зона, которая включает премоляры, мезиально-щёчный бугорок верхнего первого моляра, второй нижний премоляр и мезиально-щёчный бугорок нижнего первого моляра, играет двойную роль — несёт нагрузку и осуществляет контроль боковых движений в рамках концепции последовательной окклюзии или в возможных групповых функциях.

Задняя область, включающая первый и второй верхний и нижний моляры, в основном принимает окклюзионную нагрузку, защищая ВНЧС.

Передняя функциональная область расположена перед перпендикуляром к окклюзионной плоскости, проходящим через внутреннюю часть нижнечелюстного симфиза (рис. 5). Ещё раз следует отметить важность наклона окклюзионной плоскости: более широкая функциональная область соответствует более горизонтальной плоскости, связанной с почти плоским SCI.

И наоборот, более крутой наклон окклюзионной плоскости соответствует крутому SCI; при этом функциональная область меньше и смещена вперёд (рис. 5А).

- Рекомендуем ознакомиться далее "Цифровое функциональное планирование улыбки (DFSD) в управлении вертикальным соотношением"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.5.2023