Наблюдения в условиях производства показывают, что у сердечно-сосудистых больных в течение рабочего дня на изменение артериального давления влияет много различных факторов.
Основным из них следует считать воздействие самой работы, связанной как с физическим, так и с нервно-психическим напряжением.

При физической работе улучшается приток крови к сердцу как из периферических сосудов, так и из печени, увеличивается ударный и минутный объем сердца, поэтому наблюдаемое нами незначительное повышение артериального давления после работы у здоровых рабочих, а также у больных коронарокардиосклерозом с нормальным артериальным давлением было вполне закономерным.

У больных гипертонической болезнью вследствие особенностей патогенеза этого заболевания умеренная физическая работа способствует расслаблению 'повышенного тонуса гладкой мускулатуры артериол, а это увеличивает суммарную проходимость прекапиллярного русла и понижает артериальное давление.

При мышечной работе увеличивается возбуждение сосудодвигательного центра и рефлекторное влияние сосудорасширяющих нервов, идущих к артериолам работающей мускулатуры, понижающих артериальное давление. При мышечной работе увеличивается образование ряда продуктов обмена веществ, в частности ацетилхолина, расслабляющего тонус гладкой мускулатуры артериол, расширяющего периферические кровеносные сосуды и снижающего артериальное давление.

На изменение артериального давления во время работы влияют состояние центральной и вегетативной нервной системы, положительные и отрицательные эмоции, динамический стереотип труда, позволяющий совершать работу с минимумом физических и духовных сил, а также состояние компенсации сердечно-сосудистой системы.
Частота пульса и дыхания имеет весьма существенное значение у больных с различными пороками сердца, так как в известной мере указывает на степень нарушения кровообращения.

Изменение этих показателей после работы может указывать на доступность или противопоказанность выполняемой работы.
В литературе имеются лишь единичные работы по наблюдению за больными с пороками сердца в условиях производства. Измерения пульса и дыхания после работы не производились.
У здоровых рабочих после работы пульс и количество дыханий в минуту оставались в пределах нормы или незначительно учащались. Самочувствие рабочих было хорошее.

Оглавление темы "Течение сердечно-сосудистых заболеваний на фоне труда":

1. Работа при сочетании гипертонической болезни и коронарной недостаточности
2. Влияние работы на больных с гипертонической болезнью без стенокардии
3. Работа при коронарокардиосклерозе с нормальным артериальным давлением
4. Влияние работы на больных с пороками сердца
5. Факторы влияющие на изменение артериального давления у рабочего
6. Частота дыхания и пульс при недостаточности двустворчатого (митрального) клапана на фоне труда
7. Частота пульса и дыхания при аортальной недостаточности у рабочих
8. Факторы влияющие на частоту пульса и дыхания. Течение сердечно-сосудистых заболеваний у рабочих
9. Заболеваемость гипертонической болезнью среди рабочих промышленных заводов
10. Течение стенокардии (грудной жабы) у больных работающих на заводе