Симптомы разрыва сухожилия бицепса и его лечение

Типичный пациент — мужчина в возрасте около 45 лет, почувствовавший внезапно острую боль по передней поверхности локтевого сустава после попытки с усилием согнуть руку. Пропальтируйте дистальное сухожилие двуглавой мышцы при попытке пациента согнуть локоть, преодолевая сопротивление. (Попросите пациента взяться за край стола, как будто он хочет его поднять.

В норме сухожилие двуглавой мышцы начинает выбухать в виде плотного тяжа перпендикулярно локтевой складке). Слабость супинаторов при согнутом локтевом суставе — еще один надежный симптом (отрицательный тест на мышцу-супинатор). Сухожилие двуглавой мышцы может быть полностью или частично оторвано от точки своего прикрепления на бугристости лучевой кости.

Эта патология часто не диагностируется, так как сгибание и супинация предплечья сохраняются (хотя и ослаблены) за счет действия плечелучевой мышцы и супинаторов. МРТ помогает подтвердить диагноз, но не следует откладывать оперативное лечение из-за ее отсутствия. Клинические данные обычно достаточны для диагностики.

Разрыв сухожилия бицепса

Лечение разрыва сухожилия бицепса. Оперативное лечение показано не во всех случаях; ряд пациентов довольствуется небольшим ограничением сгибания: со временем происходит компенсация за счет других сгибателей — плечевой, плечелучевой мышц. Однако сохраняются резко выраженный косметический дефект и выраженная слабость при супинации.

Поэтому многие пациенты выбирают оперативное лечение. Лучшие результаты достигаются при вмешательстве в первые две недели, пока нет ретракции сухожилия и окклюзии межкостного туннеля. Рекомендуется доступ из двух разрезов, во избежании травмы нерва и гетеротопической оссификации. Для фиксации сухожилия к месту прикрепления можно использовать якорные системы, или его можно подшить трансоссально, через просверленные отверстия.

Результаты при раннем оперативном лечении и бережной реабилитации, как правило, очень хорошие.

Разрыв сухожилия бицепса

- Вернуться в оглавление раздела "Травматология"

Оглавление темы "Болезни локтя":
  1. Симптомы туберкулеза локтевого сустава и его лечение
  2. Симптомы ревматоидного артрита локтевого сустава и его лечение
  3. Симптомы подагры, псевдоподагры и их диагностика
  4. Симптомы артроза локтевого сустава и его лечение
  5. Симптомы нейрогенной артропатии локтевого сустава и его лечение
  6. Причины тугоподвижности локтевого сустава и ее лечение
  7. Причины нестабильности локтевого сустава и его лечение
  8. Боль в области наружного надмыщелка локтевого сустава и его лечение
  9. Боль в области внутреннего надмыщелка локтевого сустава и его лечение
  10. Симптомы разрыва сухожилия бицепса и его лечение
Материалы подготовлены и размещены для образовательных целей медицинских работников.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы и замечания просим присылать на адрес admin@medicalplanet.su
По адресу выше мы также оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.