Радиоактивный фосфор в диагностике рака толстой кишки. Сцинтиграфия кишечника
В подобных случаях нами дополнительно применялось радиоизотопное исследование толстой кишки с помощью радиоактивного фосфора.
Для этих целей датчик СБМ-9 помещался в резиновый катетер, на конце которого были вырезаны три отверстия, соответствующие по размеру датчику зонда. Последний покрывался тонким резиновым футляром, который после каждого больного стерилизовался.
Подготовка больного к радиологическому исследованию была такой же, как я к ретроградному. Все исследования проводились в рентгенодиагностнческом кабинете; радиометрии осуществлялась на трахоскопе в горизонтальном положении больного через 2 и 24 часа после внутривенного введения 100 мккюри радиоактивного фоефора-32. Подведение датчика к очагу поражения производилось под контролем рентгеновского экрана. Глубина залегания патологически измененного участка определялась измерением расстояния па рентгенограммах или в процессе ректороманоскопии.
Через каждые 3—5 минут в течение 60 секунд осуществлялся подсчет импульсов па пересчетном устройстве. Для сравнения датчик перемещался выше или ниже пораженного участка толстой кишки. Исследование проводилось в течение 20— 30 минут. Сопоставлялись результаты трех исследований непораженного и пораженного патологическим процессом участков слизистой оболочки кишки, при этом количество регистрируемых над контрольной областью импульсов (па расстоянии не менее 3 или 6 см от очага поражения) принималось за 100%.
В зависимости от характера патологического процесса в толстой кишке выявлена заметная разница в степени накопления радиоиндикатора. При раке толстой кишки значение относительной радиоактивности над зоной опухоли составляло 156—450% (400±6,7%), а при воспалительных процессах—150—185%.
Таким комплексным методом было обследовано 205 больных (96 женщин, 109 мужчин) в возрасте от 16 до 67 лет. Большинство (89) больных было направлено с предположительным диагнозом, опухолевого поражения толстой кишки, остальные—по поводу спастического колита, хронической дизентерии и специфического процесса.
Использование комплексной методики рентгенорадиологического исследования позволило выявить опухоли у 62 больных; воспалительные процессы у 17, специфические поражения у 6, спастические колиты у 71. У остальных больных органические процессы в толстой кишке были исключены. В значительном проценте случаев установленный диагноз верифицирован па операции.
Таким образом, исследования и сравнительная оценка полученных результатов показали, что ирригоскопическое изучение толстой кишки с одновременным использованием фармакологических препаратов позволяет распознать как функциональные, так и морфологические ее поражения. При необходимости уточнения топографоананатомических взаимоотношений опухоли с близлежащими органами и тканями, наиболее полную информацию могут дать париетография и тройное контрастирование. Встречающиеся дифферсициально-диагностические затруднения в распознавании опухолевых и воспалительных процессов могут быть разрешены путем дополнительного применения радиологического метода исследования.
- Читать далее "Электрокимография при раке легкого. Легочная вентиляция"
Оглавление темы "Диагностика и лечение опухолей":- Опухолевые поражения толстой кишки. Рентгенорадиология рака толстой кишки
- Радиоактивный фосфор в диагностике рака толстой кишки. Сцинтиграфия кишечника
- Электрокимография при раке легкого. Легочная вентиляция
- Легочная пульсация. Пульсация легких при опухолях
- Легочные формы лимфогранулематоза. Рентгенология лимфогранулематоза легких
- Течение рака мочевого пузыря у пожилых. Влияние возраста на опухоли мочевого пузыря
- Послеоперационный период рака мочевого пузыря у пожилых. Почки при опухолях мочевого пузыря
- Бронхогенные кисты. Рентгенодиагностика бронхогенных кист
- Множественные кисты легкого - кистозное легкое. Лучевое лечение врожденных детских ангиом
- Лечение врожденных ангиом у младенцев. Эффективность лучевой терапии гемангиом