Для изучения эффективности криогенного воздействия на опухоли у экспериментальных животных, а также с целью выработки требований к криогенной аппаратуре, Т. П. Птухой, А. Б. Рикбергом, Л. И. Трушкевич (1978) были проведены исследования на 315 животных (крысах) с перевиваемыми опухолями Герена. Излечение наступило у 97% подопытных крыс.

Морфологические исследования свидетельствовали о дистрофических изменениях в новообразованиях вплоть до некроза опухолевой ткани с развитием к 14—20-м суткам рубцовой ткани на месте опухоли. Кроме того, авторы пришли к выводу о большей эффективности троекратного криовоздействия, чем однократного. Полученные данные криобиологических исследований в определенной мере позволили качественно предсказать непосредственные результаты криовоздействия с лечебной целью.

Однако более точные экстраполяции существенно затрудняются тем, что ни один биологический объект не изучен достаточно подробно во всем многообразии параметров криовоздействия.

Клетки в разных фазах жизненного цикла обладают различной криоустойчивостью. Предварительная стимуляция процессов в клетках значительно увеличивает повреждение биологической ткани. Так, предварительная стимуляция обменных процессов с помощью ультразвука малой интенсивности может усилить криопоражение в результате перевода клеток в более уязвимое состояние при переключении их метаболизма в новый активный режим (Рикберг А. Б., 1982).
Это позволяет использовать криоультразвуковую терапию при опухолях головы и шеи.

Таким образом, основные закономерности возникновения и развития крионекроза, определяющие тот или иной эффект криовоздействия, изучены еще недостаточно. Что касается механизма действия крионекроза на различные типы злокачественных клеток в клинической практике, то в доступной нам литературе таких данных не обнаружено.

Тщательное изучение проблемы криотерапии позволит определить четкие показания и соответствующую методику криовоздействия на определенные формы злокачественных опухолей. Большой интерес представляют сведения об онкологическом эффекте криовоздействия и последующей регрессии метастазов в легких после замораживания первичной злокачественной опухоли. Некоторые авторы предполагают, что в результате криодеструкции первичной злокачественной опухоли в кровяное русло выделяется специфический опухолевый антиген, который вызывает реакцию образования специфических (для данного вида опухоли) противоопухолевых антител.

Исследования показывают, что при проведении повторных сеансов криовоздействия наблюдается более выраженный и длительный иммунологический ответ, чем при однократном криовоздействии. Кроме того, из наблюдений следует, что в результате каждого повторного сеанса криовоздействия, проводимого в сроки от 2 недель до 3,5 месяцев, происходит дополнительная выработка противоопухолевых антител и тем самым повышается их общий уровень в крови (Myers R. S. et al., 1969; Soanes W. A. et al., 1970).

Мнения авторов об иммунологическом механизме при криовоздействии требуют фундаментального научного обоснования, так как базируются на небольшом опытном материале. Между тем идея интересна, актуальна, подтверждается клиническими наблюдениями и требует дальнейшей разработки.

- Читать далее "Криотерапия меланом кожи. Криовоздействие на опухоли полости рта"