Дегенерация роговицы: лентовидная кератопатия, периферический (бороздчатый) кератит

а) Лентовидная кератопатия. На фоне длительно текущих воспалительных заболеваний переднего отдела глаза (хронический передний увеит или кератит) и начинающейся субатрофии глазного яблока, а также у пациентов с ювенильным полиартритом в зоне смыкания век на уровне боуменовой мембраны роговицы формируются лентовидные отложения кальцификатов.

Зона лимба при этом остается прозрачной. При такой локализации помутнений роговицы существенно снижается острота зрения. При назначении растворов хелаторов (раствор ЭДТА) возможно полное рассасывание кальцификатов и восстановление зрения.

б) Периферический (бороздчатый) кератит. Под этим названием объединена группа гетерогенных по этиологии и морфологии заболеваний роговицы неинфекционной природы, приводящих к истончению периферических отделов роговицы вплоть до ее перфорации. Среди этиологических факторов:

• аутоиммунные процессы (диффузные болезни соединительной ткани, краевой кератит, склерокератит);

• трофические дисфункции (изъязвление вследствие нарушений слезной пленки);

• идиопатическая дегенерация (краевая дегенерация Террьена, язва роговицы Морена).

Часто такие изменения роговицы встречаются у больных ревматоидным артритом. Важнейшее значение имеет лечение основного заболевания, в противном случае терапия патологического состояния роговицы неэффективна.

Кератомаляцию вследствие дефицита витамина А также следует рассматривать в данной группе заболеваний. Дефицит витамина А приводит к ксерозу конъюнктивы и ухудшению зрения в темноте. Это заболевание лидирует среди причин слепоты в развивающихся странах, где сохраняются проблемы голодания и недостатка витаминов в пище.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Дистрофия роговицы"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.9.2020