Оценка цветового зрения и его нарушения

Аномалии цветового зрения бывают врожденными (преимущественно у мужчин, т.к. признак сцеплен с полом, передается с Х-хромосомой) или приобретенными (например, при патологиях макулярной зоны, таких как болезнь Штаргардта).

Клинически эти заболевания могут манифестировать ослаблением восприятия определенных цветов (цветодефицит, цветоаномалия) или, гораздо реже, полным нарушением восприятия определенного цвета (цветовая слепота, цветанопия). Для лиц с нарушением цветовосприятия существуют ограничения для приема на работу по ряду специальностей (полицейский, водитель транспорта и т.д.).

Врожденные нарушения цветовосприятия чаще встречаются у мужчин, т.к. рецессивный признак передается с Х-хромосомой (нарушения цветового зрения имеются у 8% мужчин и 0,4% женщин в общей популяции). Полная классификация нарушений цветового зрения представлена в таблице ниже.

а) Аномалии восприятия красного и зеленого цвета. Этот вариант нарушения цветового зрения можно диагностировать с помощью псевдоизохроматических таблиц Ишихары или Стиллинга—Вельхагена. На таблицах представлены буквы или цифры, состоящие из множества маленьких цветных точек, окруженных точками других цветов, маскирующих фигуру.

Пациенты с нарушениями восприятия цвета не могут определить, какая фигура (буква или цифра) изображена на таблице. С помощью теста Фарнсворта—Манселла выявляют нарушение восприятия голубого и желтого цвета. При выполнении этого теста пациенты с нарушениями цветового зрения не могут рассортировать маркеры различных оттенков в правильном порядке в соответствии с цветами радуги.

Аномалоскоп Нагеля позволяет количественно оценить нарушения цветового зрения. Тестовое поле состоит из нижней части желтого цвета с регулируемой яркостью и верхней части. Цвет верхней части пациент создает сам, добиваясь получения цвета нижней части смешиванием красного и зеленого цвета. Показатель нарушения цветового зрения рассчитывается по окончании теста.

Составляя красно-зеленую смесь, пациенты с нарушением восприятия зеленого цвета используют слишком много зеленого цвета, а пациенты с нарушением восприятия красного цвета — слишком много красного. Аномалии цветового зрения неизлечимы.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Электрофизиологические методы исследования сетчатки"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.12.2020