Субарахноидальные кровоизлияния (САК) в результате родовой травмы
Субарахноидальные кровоизлияния (САК) встречаются редко. Наиболее вероятной их причиной является наличие анастомоза между лептоменингеальными артериями или близлежащими венами. Кровь может попадать в субарахноидальное пространство в результате субэпендимальных (см.) и внутрижелудочковых (см.) кровоизлияний, а также разрыва аневризмы.
Субарахноидальные кровоизлияния (САК) клинически малоспецифичны. У части детей появляются судороги (доброкачественные); чаще это происходит на 2-й день жизни. Выраженный неврологический дефицит нетипичен и предполагает наличие артериовенозной мальформации.
Субарахноидальные кровоизлияния (САК) можно заподозрить при наличии у новорожденного повышенного содержания эритроцитов в СМЖ (при люмбальной пункции). Угрожающие жизни (катастрофические) кровоизлияния в субарахноидальное пространство редки.
Для диагностики субарахноидальных кровоизлияний применяются КТ и МРТ головного мозга; сонографический метод исследования менее чувствителен.
Лечение травматических субарахноидальных кровоизлияний проводится по тем же принципам, что и первичных субарахноидальных кровоизлияний (гипоксического генеза). Прогноз при субарахноидальных кровоизлияниях вследствие родовой травмы более серьезен (ДЦП, гидроцефалия, симптоматическая эпилепсия).
- Читать "Внутримозжечковые кровоизлияния в результате родовой травмы"
Оглавление темы "Перинатальные поражения нервной системы (ППНС) у новорожденных":- Внутрижелудочковые кровоизлияния при родовой травме - клиника, диагностика, лечение
- Паренхиматозные кровоизлияния (геморрагический инфаркт) в результате родовой травмы
- Субарахноидальные кровоизлияния (САК) в результате родовой травмы
- Внутримозжечковые кровоизлияния в результате родовой травмы
- Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных при нарушениях обмена витамина К
- Перинатальное поражение нервной системы (ППНС) - причины, периоды
- Классификация перинатального поражения нервной системы (ППНС) по Н.Н. Володину
- Классификация перинатального поражения нервной системы (ППНС) метаболического, токсико-метаболического и инфекционного генеза в периоде новорожденности (Володин Н.Н. и соавт.)
- Классификация клинических синдромов периода формирования неврологического дефекта при перинатальном поражении нервной системы (ППНС) по РАМН, МКБ-10
- Методы обследования новорожденного при перинатальном поражении нервной системы (ППНС)