Следующая больная может служить примером сильного, уравновешенного, подвижного типа. Больная М., 38 лет, старший инженер. Раннее развитие больной нормальное. До заболевания была веселой, активной, общительной. Училась хорошо. Была выносливой, в период обучения в школе, а позже в институте и на работе заметной усталости не чувствовала. Больная отличалась терпеливостью, выдержанностью, умела владеть собой, сдерживать эмоции и желания. При ожидании внешне не проявляла беспокойства. От одного занятия к другому переключалась сразу Быстро привыкала к новым людям, новой обстановке, легко переносила переезды и командировки. Переход от бодрствования ко сну и от сна к бодрствованию происходил без задержки. Отходчивая, уступчивая, сговорчивая, умеренно впечатлительная. Взаимоотношения с мужем и сотрудниками по работе хорошие.

Перенесенные заболевания: в детском возрасте корь, коклюш, ветряная оспа, малярия В 27 лет удалена фибросаркома левого бедра.
Начиная с детства при засыпании и во сне периодически бывают общие вздрагивания Изредка после сильного переутомления к вечеру возникают незначительные диффузные головные боли. В возрасте 24 лет появились кратковременные приступы какого-то трудно описываемого, но всегда одного и того же ощущения в эпигастральной области, сочетающегося с чувством страха: будто бы что-то должно произойти. Продолжительность таких приступов 2—3 с. Возникали они днем, 2—3 раза в год, без заметной связи с какими-либо внешними моментами В последующие 12 лет частота этих приступов постепенно увеличивалась до 1—2 раз в месяц.

Через 4 года после возникновения описанных кратковременных пароксизмов появились судорожные припадки, повторяющиеся через каждые 6 мес. Последние бывают двух видов: генерализованные и абортивные. Начинаются они во сне с внезапного пробуждения, во время которого возникают неприятное ощущение в эпигастральной области и какое-то неопределенное воспоминание. Если припадок генерализованный, то пробуждение мгновенно переходит в состояние нарушенного сознания и появляются общие судороги. Абортивные приступы развиваются постепенно: эпигастральная аура с неопределенным воспоминанием, затем потеря сознания, прикус языка В течение всего периода заболевания (14 лет) больная почти не лечилась. Лишь в последние годы эпизодически принимала фенобарбитал 0,05 г на ночь.

Нервная система: ослабление корнеального рефлекса слева, повышение сухожильных и периостальных рефлексов на левой руке. На рентгенограмме черепа выражены сосудистые борозды в теменной области. По данным спинномозговой пункции и ПЭГ диагностирован конвекситальный слипчивый арахноидит. ЭЭГ: явления дизритмии, частые ритмы бета-активности, острые волны и низкоамплитудные медленные волны типа тета. Дизритмия больше выражена в передних отделах мозга. Очаг патологической активности расположен, по-видимому, в глубоких отделах мозга.

Психическое состояние: больная легко дает о себе анамнестические сведения, без лишних слов и подробностей. Свободно переключается с одной темы беседы на другую. Быстро приспосабливается к новой обстановке, условиям жизни, людям. Вежлива, корректна, сдержанна. Словарный фонд богатый. Интеллект сохранен. Характерологических отклонений не обнаружено. Память не нарушена. Трудоспособность сохранена.

Возбудительный и тормозной процессы у обследуемой характеризуются значительной силой. В преморбидном периоде отсутствуют повышенная утомляемость, раздражительность, высокая чувствительность к внешним агентам, сенситивность, легкая ранимость, которые особенно отчетливо заметны у представителей слабого пола. Обращают на себя внимание сдержанность, выдержка, терпеливость, умение владеть собой, подавлять эмоции и желания, чего не хватает сильному, неуравновешенному типу. Уровень подвижности высокий.

Заболевание протекает наиболее благоприятно по сравнению с представителями других типов нервной системы. Несмотря на большую давность заболевания, трудоспособность сохранена. Отсутствуют сколько-нибудь отчетливые изменения психики. Припадки редкие без противоэлилептической терапии.

- Читать далее "Инертный тип нервной системы. Эпилепсия при инертной нервной системе"