Поскольку репаглинид и натеглинид стимулируют раннюю секрецию инсулина чувствительной к ним поджелудочной железой, применение этих препаратов может привести к гипогликемии. Поэтому их необходимо принимать непосредственно перед едой.

В таких случаях гипогликемия встречается редко, и, если она возникает, надо снизить дозу препарата. Эти препараты наиболее эффективны на ранних стадиях сахарного диабета 2 типа, когда еще сохранена функциональная активность бета-клеток поджелудочной железы.

Частота гипогликемии такая же, как и при применении препаратов сульфонилмочевины короткого действия (глипизид).

Репаглинид и натеглинид метаболизируются в печени, поэтому оба препарата следует применять с особой осторожностью при ее патологии. Оба препарата в первую очередь связываются с цитохромом Р-350 системы печеночных ферментов.

Имеются данные, демонстрирующие, что in vitro метаболизм репаглинида может быть ингибирован противогрибковыми препаратами (кетоконазол) и эритромицином. Ведется исследование взаимодействия различных препаратов с глинидами. Взаимодействие обоих препаратов с обычно используемыми лекарственными средствами не имеет особого клинического значения.

При применении секретагогов больными сахарным диабетом 2 типа наблюдается прибавка в весе, в первую очередь из-за задержки калорий, которые до этого терялись при глюкозурии (100 г глюкозы в моче соответствует 400 калориям). Проблеме прибавки посвящено несколько длительных исследований секретагогов быстрого действия веса.

- Читать далее "Побочные эффекты препаратов сульфонилмочевины: глибурид, глипизид, глимепирид"

1. Препараты для лечения диабета 2 типа. Сахароснижающие лекарства
2. Эффективность пероральных сахароснижающих лекарств при сахарном диабете 2 типа - лечение одним препаратом
3. Эффективность лечения сахарного диабета 2 типа двумя препаратами
4. Побочные эффекты глинидов: репаглинид и натеглинид
5. Побочные эффекты препаратов сульфонилмочевины: глибурид, глипизид, глимепирид
6. Побочные эффекты ингибиторов а-глюкозидазы: акарбоза, миглитол
7. Побочные эффекты бигуанидов: метформина
8. Побочные эффекты тиазолиндионов: троглитазон, пиоглитазон, розиглитазон
9. Прогноз лечения сахарного диабета 2 типа. Исходы
10. Инсулин в лечении сахарного диабета 2 типа - препараты сульфонилмочевины и вечерние инъекции инсулина