Кортико-висцеральная форма сахарного диабета. Известно, что сильные эмоции могут вызвать гипергликемию и глюкозурию, иногда настоящий сахарный диабет (диабет биржевиков). Чаще всего ухудшается течение легких форм сахарного диабета. При эмоциональных воздействиях усиливается секреция гормонов мозговой части надпочечников и щитовидной железы, а также других контраинсулярных гормонов, подавляющих образование инсулина.

Не исключено, что в этом процессе немалое значение имеют местные изменения в поджелудочной железе, в частности в островковом аппарате. Можно предполагать, что перенесенные панкреатиты способствуют развитию гипофункции островков поджелудочной железы. Это приводит, с одной стороны, к нарушению синтеза инсулина. С другой стороны, может иметь место образование очага патологического возбуждения в коре головного мозга благодаря повышенной импульсации с интерорецепторов.

Резкие эмоциональные воздействия приводят к кортико-висцсральным нарушениям и охранительному торможению коры больших полушарий головного мозга, в дальнейшем при положительной индукции гипоталамуса его возбуждение вызывает выделение адреналина, норадреналина, тиреоидных и других гормонов. Не исключено, что по проторенному пути к островковому аппарату идут импульсы, вызывающие выделение глюкагона.
Снижение выделения инсулина может иметь функциональный характер, но не исключено и то, что дегрануляция b-клеток иногда переходит к более стойким органическим изменениям.

Гипоталамическая форма сахарного диабета. После различных повреждений гипоталамуса клинически было обнаружено появление гипергликемии и глюкозурии, напоминающих таковые при сахарном диабете. Иногда у больных с гипоталамическим синдромом появляются признаки несахарного диабета, который затем переходит в сахарный. Весьма возможно, что механизм этих явлений есть результат повышения выделения некоторых гормонов гипофиза. Вообще такие расстройства встречаются в виде легкой формы диабета.

Гипофизарная форма сахарного диабета. Это расстройство появляется достаточно часто при гипофизарных заболеваниях, акромегалии или базофильной аденоме гипофиза. Нарушение углеводного обмена наступает вследствие повышенного выделения соматотропного или адренокортикотропного гормона. Сахарный диабет трудно отличить от подобных расстройств при опухоли коры надпочечников (стероидный диабет).

Панкреатическая форма сахарного диабета. В большинстве случаев панкреатический сахарный диабет возникает вследствие поражения р-клеток островкового аппарата. Некоторые исследователи придают значение повышению активности а-клеток, выделяющих глюка-гон. Определенное значение имеет и отсутствие секреции липокаина. Немалое значение имеют и нервные кортико-гипоталамические факторы.

- Читать далее "Обследование больной в гинекологии."

1. Синтез глюкагона и его структура
2. Липокаическое вещество поджелудочной железы
3. Причины и механизмы развития сахарного диабета
4. Гормоны влияющие на обмен углеводов
5. Морфология сахарного диабета. Ожирение как причина диабета
6. Обмен белков при сахарном диабете. Осложнения диабета
7. Степени тяжести сахарного диабета
8. Кортико-висцеральная, гипоталамическая, гипофизарная, панкреатическая формы сахарного диабета
9. Гиперинсулиновый синдром. Гипогликемия
10. Эмбриология, анатомия и морфология околощитовидных желез