1. Слюнные железы
2. Секреция слюны
3. Регуляция секреции слюны
4. Электролиты
5. Макромолекулы слюны
6. Патофизиология
7. Список использованной литературы

P.S. Слюна смачивает пищевой комок, делая его удобным для глотания, способствует восприятию вкуса, содержит пищеварительные ферменты и антитела, а также защищает зубы от деминерализации.

а) Слюнные железы. Многочисленных небольших желез, расположенных в слизистой оболочке щек и неба, а также желез языка недостаточно для увлажнения рта. Эту функцию осуществляют три большие парные железы, glandula parotis (околоушная железа), glandula submandibularis (подчелюстная железа) и glandula sublingualis (подъязычная железа). Они состоят из ацинусов (конечная часть железы) и системы их внутри-дольковых, междольковых и внедольковых каналов.

В соответствии с их гистологическим строением и составом вырабатываемой слюны выделяют серозные железы, которые наряду с водой и электролитами выделяют гликопротеины (околоушная железа) и смешанные железы, дополнительно выделяющие богатые углеводами гликопротеины (муцины, подчелюстная и подъязычная железы).

б) Секреция слюны. Ежедневно образуется 0,61,5 л слюны. Она поддерживает высокую влажность ротовой полости и облегчает речь, смачивает пищу, обеспечивая проглатывание, и способствует восприятию вкуса. Она важна для здоровья зубов, которые поражаются кариесом в ее отсутствие.

Слюна обладает очищающим, а также антибактериальным и противовирусным действием, так как в ней содержатся лизоцим, лактоферрин, насыщенные пролином белки и секреторный lgA. Кроме того, слюна содержит пероксидазу, которая вместе с тиоцианатами (SCN^-) образует эффективную антибактериальную систему. Недостаточное поступление слюны или сухость ротовой полости запускает цепь регуляции водного баланса в организме, вызывая чувство жажды.

в) Регуляция секреции слюны. Слюна секретируется даже в отсутствие пищи: небольшое базальное выделение слюны наблюдается постоянно (в покое примерно 0,5 л в день). При контакте слизистой оболочки с пищей или в ответ на вкусовое раздражение секреция слюны рефлекторно увеличивается. Кроме того, даже вид, запах или просто мысли о еде заставляют «течь слюнки» (условный рефлекс, цефалическая фаза секреции). При тошноте (дурноте) уровень секреции также рефлекторно увеличивается.

Состав слюны определяется различной иннервацией слюнных желез вегетативной нервной системой. Парасимпатическая нервная система, действующая через М3-рецепторы во всех железах, вызывает значительное повышение секреции невязкой, бедной гликопротеинами слюны одновременно с усилением кровоснабжения железы. Последнее опосредуется сосудорасширяющим действием ВИП. Симпатическая нервная система, напротив, вызывает секрецию небольшого количества вязкой слюны, насыщенной муцинами, К⁺ и HCO₃^-, в результате стимуляции подчелюстной железы.

У желез относительный вклад в общую выработку слюны (в покое и при стимуляции) различен:
- подчелюстная железа (70% или 60%);
- околоушная железа (25% или 38%);
- подъязычная железа (5% или 2%).

г) Электролиты. Слюна на 99% состоит из воды. К важнейшим электролитам слюны относятся Na⁺, K⁺, Cl^- и HCO₃^-. Первичная слюна, которая образуется в ацинусах, является изотонической по отношению к плазме крови. В ацинусах Cl^- выделяется через хлорный канал (тип СаСС) на апикальной мембране (рис. 1). Na⁺ и вода выходят параклеточно пассивным путем. Базолатерально расположенная Na⁺/К⁺-АТФаза и калиевый канал отвечают за поддержание стабильного электрохимического градиента.

В протоках железы с низкой водопроницаемостью Na⁺ (альдостеронзависимо) и Cl^- захватываются из просвета, а небольшие количества K⁺ и HCO₃^- выделяются, из-за чего слюна становится гипотонической (рис. 2).

Электролитный состав слюны изменяется со скоростью секреции: по мере увеличения объема секреции концентрации Na⁺ и Cl^- повышаются, тогда как концентрации К⁺ и HCO₃^- незначительно уменьшаются (рис. 2), поскольку время, отведенное на реабсорбцию Na⁺ или выделение К⁺, сокращается при увеличении скорости прохождения или при достижении максимальной емкости транспортной системы. Значение рН слюны при секреции в покое колеблется между 6,5 и 6,9, после стимуляции повышается до 7,0-7,2.

д) Макромолекулы слюны. Слюнные железы выделяют различные макромолекулы: α-амилазу, гликопротеины, муцины, гаптокоррины, антибактериальные белки, в слюне часто обнаруживаются антигены групп крови и факторы роста, которые объясняют ранозаживляющее ее действие. Функционально важнейшими веществами являются α-амилаза, которая преимущественно выделяется околоушной железой, и муцины (из подчелюстной и подъязычной слюнных желез). α-Амилаза (птиалин) стабильна при рН между 4 и 11 и имеет оптимум действия около 6,7-6,9.

Этот фермент обеспечивает переваривание крахмала, расщепляя α-1,4-гликозидные соединения с образованием олигосахаридов (с 6-7 единицами глюкозы).

е) Патофизиология. Нарушение секреции слюны (например, при приеме определенных антидепрессантов или обладающих антихолинергическим действием препаратов, применяемых при лечении болезни Паркинсона) приводит к ксеростомии, сухости ротовой полости с тенденцией к образованию язв и возникновению трудностей при жевании, глотании и речи. Недостаточное выделение HCO₃^- приводит к снижению рН. При отсутствии бактерицидного действия слюны быстрее размножаются бактерии, которые производят молочную кислоту.

Последняя способствует снижению рН. Ионы Н⁺ деминерализуют зубную эмаль. В результате из-за низкого рН и уменьшенной защитной белковой пленки образуется кариес.

- Рекомендуем ознакомиться далее "Глотание и прохождение по пищеводу - с точки зрения физиологии человека"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 11.6.2026