Советы по аускультации шума трения и плеска в животе
1. Каково диагностическое значение шума трения?
Оно зависит от локализации. Шум трения в правом верхнем квадранте живота указывает на инфаркт (или опухоль) печени, в левом — на те же заболевания селезенки.
2. Что такое шум плеска?
Шум плеска возникает при сотрясении полых органов, содержащих скопление жидкости и газа. Первым его описал, по-видимому, при пневмогидротпораксе, Гиппократ.
Он характеризовал его как звук, подобный шуму кипящего уксуса, и придавал этому симптому важное диагностическое значение, считая, что его наличие свидетельствует о том, что в груди больного «не гной, а вода».
Шум плеска при аускультации живота свидетельствует о кишечной непроходимости или расширении желудка. Он нередко слышен даже на расстоянии, но обычно, чтобы уловить, его все же необходимо выслушивать стетоскопом.
Слева представлено деление согласно Базельской анатомической номенклатуре (BNA — Baseler Nomina Anatomica; по Barker, Anatomical Nomenclature).
Многие из соответствующих ей 9 отделов столь малы, что органы, особенно в случае увеличения, занимают более одного отдела.
Справа широко используемое в клинической практике деление на четыре квадранта, которое предпочитают и авторы данного руководства.
Во многих случаях ее приходится дополнять указаниями на боковые отделы живота, эпигастральную или надлобковую область.
- Читать далее "Советы по перкуссии живота"
Оглавление темы "Обследование живота пациента":- Советы по аускультации венозных шумов в животе
- Советы по аускультации шума трения и плеска в животе
- Советы по перкуссии живота
- Советы по пальпации живота
- Советы по пальпации печени
- Советы по перкуссии печени
- Советы по аускультации печени
- Советы по оценке желтухи
- Советы по оценке сосудистых звездочек (телеагиэктазий)
- Что такое гепатопульмональный синдром и печеночные ладони?