Симптомы цирроза печени и его диагностика

Циррозом печени называется конечная стадия различных патологических процессов, приводящих к замещению нормальной почечной паренхимы соединительной тканью с нарушением печеночной архитектоники и, соответственно, функции.

Различают циррозы печени вирусной этиологии, алкогольный цирроз печени, лекарственные, аутоиммунные (первичный билиарный цирроз и цирроз как исход хронического аутоиммунного гепатита), генетически обусловленные ферментопатии (болезнь Вильсона, гемохроматоз, недостаточность альфа-1 антитрипсина) и вторичные циррозы печени (кардиальные - при хронической недостаточности кровообращения и вторичные билиарные циррозы).

Патологическая анатомия цирроза печени. Вместо характерных печеночных долек с центральной веной и портальными трактами по периферии дольки, образуются неправильной формы узлы, не имеющие центральной вены.

Клиника цирроза печени. Клиническая картина цирроза печени обусловлена с одной стороны недостаточностью метаболической функции печеночной паренхимы, а с другой стороны, нарушением оттока крови из непарных органов брюшной полости по системе воротной вены и развитием портальной гипертензии.

Повышение давления в системе воротной вены приводит к увеличению сброса крови через систему естественных портосистемных шунтов, располагающихся в пищеводе, прямой кишке, передней брюшной стенке. Увеличение потока крови через эти сосуды приводит к варикозу и, в ряде случаев, к их разрыву и кровотечению.

Наибольшее клиническое значение имеет варикоз вен пищевода, так как кровотечение из них сопровождается высокой летальностью. Подробно эта тема изложена в отдельной статье на сайте.

Алкогольный цирроз печени является заключительной фазой алкогольного поражения печени. Клиническая картина помимо общих характерных проявлений цирроза, часто сопровождается атрофией яичек и импотенцией вследствие прямого токсического воздействия алкоголя на яички.

Признаки цирроза печени
а - Цианоз слизистых оболочек у больного с алкогольным циррозом.
б - Утолщение концевых фаланг пальцев рук у больного с первичным билиарным циррозом.
в - Кровоподтеки и телеангиэктазии у больного с алкогольным циррозом.
г - Контрактура Дюпюитрена у больного с алкогольным поражением печени.
Сочетание котрактур ладоней и пальцев с ампутациями связано с ранним развитием деформаций.

- Читать далее "Симптомы асцита при циррозе печени и его диагностика"

Оглавление темы "Симптомы болезни печени":
  1. Симптомы гранулематозного гепатита и его диагностика
  2. Симптомы алкогольного гепатита и его диагностика
  3. Симптомы жировой дистрофии печени и его диагностика
  4. Симптомы цирроза печени и его диагностика
  5. Симптомы асцита при циррозе печени и его диагностика
  6. Симптомы перитонита при циррозе печени и его диагностика
  7. Симптомы печеночной энцефалопатии и его диагностика
  8. Симптомы гепаторенального синдрома и его диагностика
  9. Симптомы билиарного цирроза и его диагностика
  10. Симптомы синдрома Бадда-Киари и его диагностика