Осложнения псориаза у пациентов
У пациентов с псориазом повышен риск заболеваемости и смертности вследствие сердечно-сосудистых нарушений, особенно у больных с тяжелым и длительным течением заболевания кожи. Риск инфаркта миокарда особенно высок у молодых пациентов с тяжелыми формами псориаза.
В недавнем исследовании в Германии с участием 1,3 миллионов пациентов, метаболический синдром в 2,9 раз чаще отмечался у пациентов с псориазом, при этом наиболее часто диагностировались такие заболевания как артериальная гипертензия (35,6% при псориазе и 20,6% в группе контроля) и гиперлипидемия (29,9% и 17,1%, соответственно). Частота ревматоидного артрита [коэффициент распространенности (prevalence ratio (PR) составил 3.8], болезни Крона (PR 2.1), и язвенного колита (PR 2.0) также выросла.
При этом связь с наличием псориаза сохранилась после исключения влияния таких факторов, как возраст, пол, курение, ожирение, сахарный диабет и применение НПВС.
Кроме того, у больных псориазом сравнительно высок риск заболевания лимфомой, особенно у пациентов с тяжелой формой заболевания.
Псориаз эмоционально угнетает пациента, поскольку с этим заболеванием связаны значительные психологические и эмоциональные трудности, возникающие из-за беспокойства по поводу своего внешнего вида, что выражается в снижении самооценки, отказе от социальных связей, чувствах вины, смущения, опустошенности, сексуальных проблемах и снижении профессиональной пригодности. Наличие зуда и боли усиливает эти симптомы.
Психологические аспекты могут влиять на течение заболевания, в частности, восприятие заболевания как «позорного клейма» приводит к несоблюдению режима лечения и усугублению псориаза. Психологический стресс может вызвать депрессию и тревожность. У пациентов с псориазом чаще, чем при других заболеваниях и среди населения в целом отмечаются суицидальные настроения и депрессия. Таким образом, хотя само по себе заболевание не угрожает жизни, псориаз может существенно ухудшать ее качество.
В сравнительном исследовании было показано ослабление психической и умственной деятельности у больных псориазом по сравнению с пациентами, страдающими раком, артритом, гипертензией, заболеваниями сердца, диабетом и депрессией. Согласно недавно опубликованному обзору, 79% пациентов с тяжелым псориазом указывают на негативное воздействие заболевания на их жизнь.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Прогноз и течение псориаза"
Оглавление темы "Псориаз.":- У кого возникает псориаз? Эпидемиология
- Механизмы развития очагов псориаза. Патогенез
- Клетки участвующие в патогенезе псориаза
- Сигнальные молекулы в патогенезе псориаза
- Генетика в патогенезе псориаза
- Клиника и алгоритм диагностики псориаза
- Все болезни с которыми необходимо дифференцировать псориаз списком
- Осложнения псориаза у пациентов
- Прогноз и течение псориаза