Телеангиэктазии представляют собой перманентно расширенные мелкие венулы, которые могут быть одиночными или сливаются, образуя более крупные плоские очаги. Первичная или эссенциальная телеангиэктазия часто семейная, но её причина не выяснена.

Особыми формами являются прогрессирующие эссенциальные диссеминированные телеангиэктазии, количество которых увеличивается в очагах на конечностях, туловище и лице, и синдром односторонней невоидной телеангиэктазии (UNTS).

Телеангиэктазии являются хорошим показанием для терапии лазером и ИПС. Применяются импульсные лазеры на красителях (PDL) с большим размером луча и средним диапазоном энергетических экспозиций; импульсы настраиваются с легким наложением. Многие пациенты считают неприемлемой пурпуру, которая образуется после применения PDL.

Для уменьшения подобных проблем использовали серию импульсов, каждый ниже порога пурпуры. Количество последовательных импульсов определяется на основании видимой вазоконстрикции. При использовании этого метода можно добиться хороших клинических результатов без повышения процента осложнений. В сравнительном исследовании лазер типа PDL с длинными импульсами оказался более эффективным, чем два аппарата ИПС.

Лазеры типа КТР также дают хорошие результаты при этом показании. Могут также применяться инфракрасные лазеры, в частности диодные, или импульсный лазер типа Nd: YAG. В сравнительном исследовании диодный лазер с длиной волны 940 нм оказался эффективнее лазера КТР.

Импульсный лазер Nd: YAG лучше подходит для сосудов диаметром более 1 мм; лечение довольно болезненное, и риск рубцевания выше, чем у лазеров других типов.

Если телеангиэктазии сгруппированные, диффузного красного цвета, очень эффективными могут быть ИПС. Основным преимуществом является возможность точного последовательного размещения крупных прямоугольных импульсов рядом друг с другом.

Пойкилодермия Сиватта также является хорошим показанием для PDL и ИПС; мы предпочитаем источник пульсирующего света.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Лечение варикоза вен, венозных сеточек и звездочек лазером"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 26.9.2019