История изучения лечения прыщей - акне
Более 100 лет назад, в 1903 г., вышел цветной иллюстрированный сборник по дерматологии фон Якоби-Прингла (von Jacobi-Pringle). В этом сборнике на восковых фигурах (муляжах) воспроизведены различные кожные заболевания, а также приведены данные, известные к тому времени о той или иной нозологии.
В Англии, согласно старой версии, найденной в литературе, считалось, что причины акне «недостаточно изучены. Существует множество патологических процессов, способствующих развитию заболевания» .
В переводе трудов фон Якоби Прингл (Pringle) пишет, что «формированию комедонов часто способствует специфическая предрасположенность к себорее» и «отнесение бактерий, найденных в гнойном содержимом пустул, к определенной группе возбудителей остается спорным».
Более 100 лет шли споры, в ходе которых были выявлены три основные причины возникновения акне: закупорка пор, повышенное салоотделение, как результат — бактериальная колонизация сальных желез. Более 40 лет основная теория возникновения акне основывалась на этих принципах. Врачебная и научная деятельность Страусса (Strauss), Почи (Pochi), Клигмана (Kligman), Шалиты (Shalita) основывалась на гипотезе о себорее, закупоренных порах и комедолитиках. Лейден (Leyden) и др. опирались на данные о взаимосвязи бактериального фактора и акне, применении в лечении антибактериальных препаратов.
Совсем недавно Тибутот (Thiboutot), Зубулис (Zouboulis) и другие исследователи значительно расширили наше понимание о процессах, лежащих в основе возникновения акне (так называемый морбидный процесс или патогенез).
[Клиника им. Альберта Нейссера в Бреслау, сейчас Музей восковых муляжей факультета дерматологии во Вроцлаве (Бреслау), Польша (Muzeum Mulazy)].
До недавнего времени, несмотря на все проведенные исследования, представления о вульгарном акне не претерпели значительных изменений. В своей монографии Вебстер (Vebster) честно признается, что «причины фолликулярного гиперкератоза, приводящего к формированию комендонов, неизвестны». Все прояснилось, когда Мельник (Melnik) описал механизмы, происходящие при акне на молекулярном уровне. Теперь у нас есть разумное объяснение развития акне при закупорке пор. Таким образом, стал ясен патогенез заболевания.
Я полагаю, что теперь нам стало известно направление, в котором необходимо двигаться для более детального исследования причин возникновения данной патологии. Тем временем акне было и остается одним из главных заболеваний, по поводу которого в США обращаются к дерматологу. Следовательно, данная категория пациентов тратит значительные финансовые средства для борьбы с этим состоянием.
Ежегодно пациентам с акне выписывается более миллиона рецептов на лекарственные препараты суммарной стоимостью сотни миллионов долларов. Акне требует длительного и сложного лечения, что поспособствовало укреплению данного направления фармацевтического бизнеса. Кроме этого, значительные финансовые средства тратятся на хирургическую и косметологическую коррекцию дефектов. Сейчас существует несколько методов фототерапии акне, при которой используется спектр света от красного до синего, также применяются лазерные технологии и фотодинамическая терапия (ФДТ).
Таким образом, «бич молодежи» и его «товарищи», розацеа и инверсное акне, несмотря на существующие методы лечения, все еще не утратили своей актуальности.
Следующим нашим шагом, согласно словам профессора Альберта Клигмана (Albert Kligman), будет «достижение главной цели всей врачебной деятельности, а именно профилактика заболевания». Это и станет главной целью многих статей на данном сайте.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Классификация акне и ее терминология"
Оглавление темы "Прыщи - акне":- Алгоритм современного лечения прыщей при акне
- Что делать при гнойных прыщах? Как лечить пустулы акне?
- Что делать при узлов воспаления на лице? Как лечить узлы акне?
- Что делать при рубцах от прыщей? Как лечить рубцы акне?
- История изучения лечения прыщей - акне
- Классификация акне и ее терминология
- Виды акне и механизмы ее развития
- Советы дерматолога по оценке прыщей - акне
- Критерии степени тяжести акне
- Причины и механизмы развития вульгарного акне