Финастерид в лечении прыщей (акне)
Поскольку дегидротестостерон (ДГТ) является самым мощным известным природным андрогеном, предполагается, что уменьшение количества достигающего андрогенного рецептора гормона приведет к снижению общего акнегенного эффекта. Заслуживают внимания несколько подходов. Во-первых, наиболее очевидно, что нужно уменьшить превращение молекул тестостерона Т в дегидротестостерон (ДГТ).
Это процесс, медиатором которого является фермент под названием 5-альфа-редуктаза. Во-вторых, уменьшить количество 5-альфа-редуцированных соединений, которые под воздействием интракринной системы могут превращаться в дегидротестостерон (ДГТ). Блокирование 5-альфа-редуктазы является отличной идеей, но жизнь не такая простая, потому что на самом деле есть две 5-альфа-редуктазы, и они по-разному распределены в гормончувствительных тканях организма.
В сально-волосяном фолликуле (СВФ) кожи спряталась преимущественно 5-альфа-редуктаза 1-го типа. В предстательной железе и волосах в основном хозяйничает 5-альфа-редуктаза 2-го типа, и это, как было сказано, ограничивает применение при акне доступных лекарств, являющихся ингибиторами этого фермента. Тем не менее есть некоторые возможности для модуляции уровня дегидротестостерона (ДГТ) в лечении акне.
Финастерид является ингибитором фермента 5-альфа-редуктазы 2-го типа, и доказана его эффективность в дозе 5 мг в сутки в торможении гиперплазии предстательной железы и в дозе 1 мг в сутки в замедлении процесса облысения по мужскому типу.
Считается, что в сально-волосяном фолликуле (СВФ) находится 5-альфа-редуктаза 1-го типа, поэтому финастерид не должен быть эффективным средством для лечения акне, хотя часто повторяется, что это неточная и устаревшая концепция. После первого положительного сообщения Фаррела (Parrel), в котором у одного мужчины и у одной женщины с ИА/ГГ финастерид продемонстрировал себя как довольно эффективное средство для подавления появления новых высыпаний, в серии последующих исследований, проведенных на мужчинах и женщинах, Джозеф (Josef) показал положительные и длительные успешные результаты. Совсем недавно финастерид стали пробовать применять для детей с ИА/ГГ.
Несмотря на то что многое еще предстоит сделать, эти сообщения свидетельствуют об одной из трех вещей: 5-альфа-редуктаза имеет большую распространенность, чем принято сейчас считать, или пораженные при ИА/ГГ СВФ содержатся в обоих типах 5-альфы-редуктазы или финастерид может быть неспецифичен в отношении 2-го типа.
Проблема заключается в том, что дерматологами и фармацевтическими компаниями было проведено очень малое количество исследований в рамках вопроса о финастериде и акне, вероятно, из-за его тератогенного влияния на женщин. К счастью, где-то всегда есть те, кто в это не верит, и в ходе коротких клинических испытаний гинекологам-эндокринологам удалось достичь значительного уменьшения выраженности симптомов акне у девяти из двенадцати женщин с применением 5 мг финастерида.
Это добавляет нам уверенности в том, что два типа фермента неравномерно распределены, как это было принято считать, открываются возможности для более частого использования этого препарата при акне, особенно при ИА/ГГ.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Дутастерид в лечении прыщей (акне)"
Оглавление темы "Лечение прыщей (акне).":- Дроспиренон для лечения прыщей (акне)
- Финастерид в лечении прыщей (акне)
- Дутастерид в лечении прыщей (акне)
- Отказ от молока для снижения уровня андрогенов
- Влияние фототерапии на обмен андрогенов
- Советы по удалению прыщей в домашних условиях
- Методика вскрытия прыща врачом в больнице
- Методика хирургического вскрытия прыща при розацеа, инверсном акне
- Мини-вскрытие покрышки прыща путем панч-биопсии
- Методика удаления покрышки прыща