Дутастерид в лечении прыщей (акне)

Дутастерид в лечении прыщей (акне)

Дутастерид необратимо ингибирует оба изофермента (тип 1 и тип 2) 5-альфа-редуктазы. Если какой-то ингибитор 5-альфа-редуктазы и должен быть эффективен при акне, так это должен быть этот препарат. В тканях гиперплазированной предстательной железы преобладает 2-й тип, но оба изофермента присутствуют в избыточном количестве.

Данные свидетельствуют о том, что такое же сочетание типов 5-альфа-редуктазы представлено при акне, но при этом указывается, что значение соотношения изоферментов тип 1 и 2 в себоцитах гораздо ниже, чем обратное соотношение (тип 2 — тип 1) в тканях простаты.

Тем не менее у моих пациентов с акне и/или ИА/ГГ наблюдались на самом деле хорошие результаты при приеме дутастерида и соблюдении диеты. Особенно впечатляющие результаты были получены у одного мужчины с акне, сначала, без строгого ограничения молочных продуктов и углеводов, высыпания уходили медленно, но при полном отказе от этих продуктов кожа полностью очистилась. Для достижения успешных результатов потребовался продолжительный курс.

У этого мужчины был синус в перианальной области, и для его разрешения понадобилось два года. В середине курса произошел рецидив, потому что пациент вернулся к молочным продуктам, думая, что он выздоравливает и может положиться только на дутастерид. Симптомы практически полностью прошли, но понадобился еще один год приема дутастерида и строгого ограничения употребления молочных продуктов, чтобы полностью поправиться.

Опыт применения ингибиторов 5-альфа-редуктазы при андрогенной алопеции показывает, что на либидо, как можно было бы ожидать, оказывается слабое влияние, но само упоминание о такой возможности охлаждает энтузиазм пациентов мужского пола по отношению к препарату.

Мужчины с тяжелыми формами ИА/ГГ говорят мне, что их сексуальная жизнь настолько нарушена, что им «нечего терять». Для женщин в Соединенных Штатах, кроме исключительных случаев, его применение ограничено из-за риска оказания тератогенного воздействия и агрессивной предупреждающей пометки («Женщины, которые являются беременными или могут забеременеть, не должны измельчать или ломать таблетки с финастеридом, потому что препарат может всасываться через кожу»).

Прием дутастерида в дозе 0,5 мг/сут (А) начал в марте 2016 г.,
минимальное ограничение употребления молочных продуктов вследствие нарушения комплаентности; на седьмой месяц, октябрь 2016 г. (Б);
через 19 мес, октябрь 2017 г. (В), улучшение комплаентности, строгое ограничение молочных продуктов; через 22 мес, январь 2018 г. (Г)

Прием дутастерида начат в феврале 2007 г. в дозе 0,5 мг/сут (А) в сочетании с полным отказом от молочных продуктов.
Из «меток» анус располагается на 11 ч, синус — на 1-3 ч. Обратите внимание на твердый набухший овальный узел на 1 ч в целом комплексе.
К 17 мес (июль 2017 г.) узел разрешился, и на фоне уменьшения отечности стал более явно виден синус на 3 ч (Б).
К 29 мес (июль 2018 г.) исходный узел исчез, центральная часть стянулась, синус разрешился, у пациента симптомов нет (В). Дутастерид

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Отказ от молока для снижения уровня андрогенов"

Оглавление темы "Лечение прыщей (акне).":