Сухожильные апоневрозы разгибателей: анатомия, топография

Сухожилия разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца кисти проходят на дорсальную поверхность пальцев и расширяются на проксимальных фалангах для образования сложных сухожильных апоневрозов, или дорсальных пальцевых расширений. Сухожилия разгибателя мизинца, разгибателя указательного пальца и короткого разгибателя большого пальца присоединяются к этим сухожильным апоневрозам.

Каждый сухожильный апоневроз разгибателя треугольный, с:

- вершиной, прикрепленной к дистальной фаланге; центральной частью, прикрепленой к средней фаланге (указательного, среднего, безымянного пальцев и мизинца) или проксимальной фаланге (большого пальца);

- каждым углом основания, обернутым вокруг сторон пястно-фалангового сустава — в указательном, среднем, безымянном пальцах и мизинце, углы сухожильных апоневрозов прикрепляются главным образом к глубоким поперечным пястным связкам; у большого пальца сухожильный апоневроз с каждой стороны прикреплен к мышцам.

В дополнение к другим прикреплениям многие внутренние мышцы кисти прикрепляются к свободному краю сухожильного апоневроза на каждой стороне. Прикрепляясь к сухожильному апоневрозу разгибателя, внутренние мышцы отвечают за тонкие сложные движения пальцев, которые не могут быть выполнены только сухожилиями длинных сгибателей и разгибателей.

В указательном, среднем, безымянном пальцах и мизинце червеобразные, межкостные мышцы и мышца, отводящая мизинец, прикрепляются к сухожильным апоневрозам разгибателей. В большом пальце к сухожильному апоневрозу разгибателя прикрепляются мышца, приводящая большой палец, и короткая мышца, отводящая большой палец.

Поскольку сила маленьких внутренних мышц кисти прилагается к сухожильным апоневрозам разгибателей, дистальнее точки опоры пястно-фаланговых суставов, мышцы сгибают эти суставы. Одновременно сила передается дорсально через сухожильный апоневроз для разгибания межфаланговых суставов. Эта способность сгибать пястно-фаланговые суставы, в то же время разгибая межфаланговые суставы, полностью обеспечивается работой внутренних мышц кисти через сухожильные апоневрозы разгибателей. Этот тип точного движения используется для черты вверх при написании.

- Читать далее "Мышцы кисти: анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.3.2022