По мнению С. Н. Александрова и А. М. Кононенко (1965), теоретические представления о стационарных системах дают право сделать вывод, что основной силой, ответственной за движение эпителиальных клеток кишечника, является физическое давление, развиваемое растущими и размножающимися клетками крипт. Благодаря ассимиляции веществ клетками крипт происходит увеличение биомассы системы крипта—ворсинка.

Способность клеток к ассимиляции весьма велика, а давление приводит к прорыву системы в наиболее слабом месте, каковым является верхушка ворсинки. Таким образом, возникает градиент давления, который и вызывает движение клеток от дна крипт к верхушкам ворсинок и отторжение их в просвет кишки.

Grad и Stevens (1949) описали оголение ворсинок в результате остановки митозов после облучения животных. Это, по их мнению, считается доказательством того, что миграция и отторжение клеток объясняется не давлением, вызываемым увеличением числа клеток крипт в результате пролиферации, а каким-то особым свойством эпителия. Этой точки зрения придерживаются Hooper (1956), Sherman и Quastler (1959) и др.

Sherman и Quastler (1960) полагают, что движение эпителия обусловлено самим процессом слущивания клеток с верхушки ворсинок. А. А. Заварзин (1967) считает, что перемещение клеток в крипте обусловливается активной миграцией, а не пассивным смещением эпителиального пласта при элиминации клеток. Конкретный же механизм такого перемещения, который, по мнению А. А. Заварзина, регулируется различными внутренними и внешними факторами, остается в значительной степени неясным.

Исследования кинетики клеточной популяции крипт кишечника облученных животных показали, что облучение резко угнетает пролиферативную способность, меньше влияет на ассимиляцию веществ клетками, а растущим клеткам становится тесно в крипте, даже если их число невелико (А. М. Кононенко, 1968).

Электронномикроскопические исследования не обнаружили каких-либо специализированных структур, приспособленных для активного движения клеток. Наоборот, соединительные комплексы в апикальных частях эпителиальных клеток (Farquhar, Palade, 1963), многочисленные десмосомы способствуют прочному соединению клеток между собой. Наличие структур, обеспечивающих прочное соединение эпителиальных клеток, говорит в пользу перемещения целого пласта эпителия.

Спорным является также вопрос о суточном ритме митозов и даже о существовании этого ритма в кишечном эпителии. На наличие суточного ритма митозов в эпителии слизистой оболочки кишечника указывают С. С. Райцина (1961), А. М. Кононенко (1968) и др. М. Т. Гололобова (1958) отметила максимальное количество митозов в тонкой кишке крыс в 6 ч, а минимальное — в 16—20 ч. Н. В. Красильникова (1962) указывает на двухвершинный характер кривой суточных изменений митотической активности эпителия кишечника мышей с пиками в 8 и 17 ч.

И. А. Алов (1964) связывает такой характер кривой суточного ритма митозов в кишечнике грызунов с пищеварительной активностью кишечника. Н. П. Бочков (1960) показал весьма незначительные колебания митотической активности эпителия двенадцатиперстной кишки в течение суток. Sawicky и соавторы (1968) в толстой кишке морских свинок вообще не обнаружили изменений числа митозов в разное время суток. Bullogh (1967) полагает, что в быстро обновляющихся клеточных популяциях не существует определенного суточного ритма митозов.

- Вернуться в оглавление раздела "Патофизиология."