Соотношение фронтальных зубов и губ. Правильное расположение окклюзионной плоскости и верхних центральных резцов

Расположение режущих краев верхних фронтальных зубов - важнейший фактор, определяющий исход лечения. Режущие края контактируют с верхней и нижней губами, попадают в линию улыбки и участвуют в фонетике. Гармоничное соотношение режущих краев верхних и нижних зубов во время функциональной активности может стать ключевым фактором успеха при реставрации или ортопедическом замещении фронтальных зубов. Результатом пренебрежения этим фактором могут стать сколы реставрации и/или патологическая подвижность естественных зубов; сколы керамических облицовок и/или парафункциональная активность.
Уильям Брюс определяет понятие «идеальное расположение зубов в зубных рядах» как «гармонию линии режущего края».

Положение центральных резцов (в вертикальном, передне-заднем и медио-латеральном направлениях) существенно влияет на эстетику, функцию и фонетику. Оно также определяет расположение окклюзионной плоскости.

Для того, чтобы найти это единственно правильное идеальное положение, необходимы ориентиры. Это одинаково важно и в реставрационной стоматологии, и в ортопедии, и в ортодонтии, и в детской стоматологии. В качестве ориентира используется точка, расположенная по срединно-сагиттальной линии между верхними центральными резцами в проекции режущего края, - «F»-точкa. Это главный ориентир для работы с зубным рядом, который нужен для определения не только относительного расположения верхних центральных резцов, но также и вертикального положения окклюзионной плоскости.

фронтальные зубы и губы

Положение «F»-точки определяет стоматолог, опираясь на эстетику, фонетику и функцию. Во время разговора зубы, челюсти, губы, язык и нейромышечная система находятся в постоянном взаимодействии. Модели взаимодействия носят повторяющийся характер, и их можно измерить. Фонетические взаимодействия определяются с помощью фонетических проб - произнесения звуков «F» или «V» и «S».

«F»/«V»-npo6a дает представление о фонетическом резцовом соотношении (отношении верхних центральных резцов к нижней губе), a «S»-проба показывает протрузионное фонетическое соотношение (отношение верхних фронтальных зубов к нижним). Фонетические взаимоотношения имеют место независимо от того, носит ли пациент полные съемные протезы или у него свои зубы.

Фонетические взаимоотношения связаны с взаимодействиями зубов, мышц и челюстей в условиях поддержания баланса и гомеостаза в нейромышечной системе. Жевательные мышцы должны быть полностью расслаблены, не должно быть ни малейшего напряжения или боли, свидетельствующих о дисфункции. Функциональное состояние зубных дуг и ВНЧС зависит от функционального состояния мышц. Дисфункциональные проявления, такие, как мышечное напряжение и боль, имеют тенденцию к самоподдержанию.
Они ограничивают диапазон нормальной подвижности нижней челюсти при произнесении звука «S».

- Читать далее "Применение фонетических проб. Фонетические пробы F и S"

Оглавление темы "Физиология окклюзии и прикуса":
1. Челюстно-небная система. Расположение и симметричность плоскости окклюзии
2. Диагностика нарушений окклюзии. Окклюзия и прикус
3. Относительные плоскости прикуса. Окклюзионная плоскость
4. Идеальный прикус. Факторы идеального прикуса
5. Роль верхнечелюстной дуги в формировании прикуса. Роль суставных ямок в развитии прикуса
6. Роль суставного ведения в формировании прикуса. Резцовый путь и суставной путь
7. Типы протрузии. Трансляционные движения суставных головок
8. Роль нижней челюсти в прикусе. Роль скелетного соотношения челюстей при прикусе
9. Соотношение фронтальных зубов и губ. Правильное расположение окклюзионной плоскости и верхних центральных резцов
10. Применение фонетических проб. Фонетические пробы F и S

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: