Каркас окклюзии находится в кости: зубы плотно сидят в альвеолах челюстей, большинство мышц стоматогнатической системы прикреплено к костям черепа, височно-нижнечелюстные суставы расположены в височных костях.

Череп представляет собой стационарный компонент окклюзии. Верхнечелюстную дугу образуют парные верхнечелюстные и небные кости, плюс альвеолярная кость, в лунках которой сидят корни зубов. Верхнечелюстные и небные кости - это 4 из 22 черепных костей .

Плоскость окклюзии (и таким образом прикус) по определению связаны с черепом. Верхнечелюстная дуга, как неотъемлемая часть черепа, является доминирующим фактором в формировании прикуса.

В боковой проекции видно, что верхнечелюстная дуга, представленная HIP-плоскостью, параллельна линии, проведенной от точки Porion до передней носовой ости -точки ANS (на недеформированном черепе). В задней проекции: верхнечелюстная дуга, представленная в данном случае линией, которая проходит через крылочелюстные выемки, параллельна абсолютной горизонтали, а также линии, проведенной через суставные ямки. В нижней (подбородочно-теменной) проекции: верхнечелюстная дуга симметрична относительно линий, проведенных через крылочелюстные выемки, через суставные ямки и относительно срединно-сагиттальной плоскости.
Идеальная форма присуща хорошо развитой симметричной верхнечелюстной дуге, которая по сути представляет собой каркас верхнего зубного ряда.

Расположение зубов в дуге определяется параметрами альвеолярного отдела верхней челюсти. Деформации верхнечелюстной дуги отрицательно сказываются на пространственном расположении зубов, результатом чего становится возникновение преждевременных контактов с нижними зубами при смыкании зубных рядов.

Роль суставных ямок в развитии прикуса

Суставные ямки представляют собой глубокие впадины, расположенные в височных костях в области корней скуловых отростков. С суставными ямками сочленяются суставные головки нижней челюсти. Комплекс суставная головка - диск соприкасается с верхней и передней стенками суставной ямки.

Височно-нижнечелюстные суставы вместе с зубами представляют собой Зх-компонентный суставной комплекс. Форма и расположение суставных ямок задают траекторию пути, который проделывает нижняя челюсть при закрывании рта. В норме суставные поверхности работают скоординированно.

Контуры сочленяющихся поверхностей ВНЧС не совпадают друг с другом. Форма суставной ямки вогнутая, тогда как форма суставной головки продолговато-округлая. Аконгруэнтность поверхностей нивелируется суставным диском.

Суставные ямки - дистальный компонент, определяющий траекторию движений нижней челюсти, другими словами - суставное ведение. В идеале форма и расположение правой и левой суставных ямок должны быть симметричными. В противном случае траектория закрывания рта будет неровной, следствием чего станет «неправильный прикус».

Суставные ямки являются стабильными платформами для движения суставных головок, что необходимо для стабильного смыкания зубов. Стабильностьобуславливается симметричностью формы и размера суставных ямок. Суставные ямки должны быть расположены на одном уровне на одинаковом расстоянии от срединно-сагиттальной плоскости. Они должны быть параллельны верхнечелюстной альвеолярной дуге, а линия, проведенная через их симметричные участки должна быть перпендикулярна срединно-сагиттальной плоскости и параллельна горизонтальной и трансверзальной плоскостям.

- Читать далее "Роль суставного ведения в формировании прикуса. Резцовый путь и суставной путь"