Депрессивное бессилие. Вмешательство при депрессивном бессилии

Восприятие человеком собственной активности как не оказывающей значимого действия на ее результат; воспринимаемое отсутствие контроля над текущей ситуацией или над неожиданным событием.

- Беспомощность в образе жизни
- Влияние окружения Патологическая реакция горя
- Отсутствие положительной обратной связи
- Постоянная негативная обратная связь
- Высказывания об отсутствии контроля или влияния на ситуацию, результат или самопощь

- Неучастие в помощи или в принятии решения, когда для этого предоставляются благоприятные возможности
- Выражение сомнения относительно адекватности выполняемых ролей
- Нежелание выражать истинные переживания, опасаясь, что люди, оказывающие ему помощь, обнаружат у него психическое расстройство
- Апатия
- Зависимость от других лиц, которая может вызывать раздражительность, чувство обиды, гнева и вины

- Пассивность
- Выражение сомнения относительно адекватности выполняемых ролей
- Нежелание выражать истинные переживания, опасаясь, что люди, оказывающие ему помощь, обнаружат у него психическое расстройство
- Апатия
- Зависимость от других лиц, которая может вызывать раздражительность, чувство обиды, гнева и вины
- Пассивность

депрессивное бессилие

Цели вмешательства при бессилии:
В пределах пяти дней больной будет принимать участие в принятии решения в отношении помощи самому себе.
К моменту выписки из стационара больной будет способен применять эффективные способы разрешения проблем, чтобы самому контролировать жизненные обстоятельства, уменьшая тем самым чувство бессилия.

Вмешательства:
1. Позволяйте больному брать на себя как можно большую ответственность за самостоятельное оказание помощи самому себе Предложение больному выбора будет повышать у него ощущение контроля. Например:
а) ставьте больного в условия, при которых у него появится желание выполнить задачи по оказанию помощи себе;
б) позвольте больному составить собственное расписание видов деятельности по оказанию самопомощи,
в) обеспечивайте больному возможность личной жизни, если в этом есть потребность;
г) предлагайте положительную обратную связь в ответ на принятые решения. Уважайте право больного принимать эти решения самостоятельно и воздерживайтесь от попыток оказать на него влияние в отношении тех решений, которые, по-видимому, могли бы быть более логичными.

2. Помогайте больному ставить перед собой реальные цели. Нереальные цели обрекают больного на неудачу, что подкрепляет у него чувство бессилия.
3. Помогите больному определить те сферы жизненных обстоятельств, которые он может контролировать. Эмоциональное состояние больного нарушает его способность к разрешению проблем. Требуется помощь, для того чтобы точно осознавать выгоды и последствия имеющихся в распоряжении альтернатив.

4. Помогите больному определить сферы жизненных обстоятельств, которые находятся за пределами его возможностей осуществлять над ними контроль. Побуждайте больного к проговариванию своих переживаний, связанных с его неспособностью принять то, что нельзя изменить, при попытке справиться с неразрешенными вопросами. 5. Определите направления, в которых больной может достигать поставленных целей. Побуждайте его к участию в этих видах деятельности и предлагайте положительное подкрепление участия, а также и достижений. Положительное подкрепление повышает самооценку и побуждает к повторению желательных форм поведения.

Результаты:
1. Больной рассказывает о выборах, которые он сделал в планах на будущее, чтобы сохранять контроль над обстоятельствами собственной жизни.
2. Больной высказывает истинные переживания в отношении жизненных обстоятельств, которые он не контролирует.
3. Больной способен описать схему разрешения проблем, необходимую для адекватного выполнения роли.

- Читать далее "Антидепрессанты. Показания и противопоказания к назначению антидепрессантов"

Оглавление темы "Лечение депрессии и биполярных расстройств":
1. Социальная изоляция при депрессии. Вмешательства при депрессивной социальной изоляции
2. Депрессивное бессилие. Вмешательство при депрессивном бессилии
3. Антидепрессанты. Показания и противопоказания к назначению антидепрессантов
4. Обучение больного приему антидепрессантов. Беседа с родственниками об антидепрессантах
5. Электросудорожная терапия. Показания и противопоказания электросудорожной терапии
6. Вмешательства после электросудорожной терапии. Причины биполярных расстройств
7. Симптомы биполярных расстройств. Нарушения восприятия при биполярных расстройствах
8. Карбонат лития при биполярных расстройствах. Показания и противопоказания к назначению карбоната лития
9. Токсичнсть карбоната лития. Побочные эффекты карбоната лития
10. Обучение приему карбоната лития. Противосудорожные препараты (антиконвульсанты)

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: